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我在2022年12月7日和13日的時候在醫保門診定點醫療醫院清遠市慢性病醫院皮膚科門診看病,在窗口繳費時詢問收費員,是不是可以直接報銷?收費員表示沒得報銷,原因說他們醫院門診看病就算醫保定點也沒得報銷,請問這是什么規定?想知道具體不能報銷的原因。

時間:2023-10-11 15:18:04 來源:清遠醫保 訪問量: -
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清遠市醫療保障局:

    根據相關醫保政策規定,門診定點機構以本市一級醫院及社區衛生服務機構為基礎,二級醫院所屬的門診部,按一級醫院相關規定收費的可審定為門診定點機構。清遠市慢性病防治醫院為二級醫院,其內設科室是否作為該院普通門診選點科室,由醫院自行確定。該院皮膚科未設置為普通門診選點科室,因此市民無法報銷就診費用。

    市醫保服務中心已聯系清遠市慢性病防治醫院,要求其做好政策宣傳解讀工作,在參保人就診前應告知該次門診費用是否納入定點門診報銷范圍,避免今后發現此類情況。


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