為切實強(qiáng)化醫(yī)療保障基金監(jiān)管,整頓規(guī)范醫(yī)保基金運行秩序,1月19日晚,市醫(yī)保局持續(xù)開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)突擊夜查行動。
夜查行動中,監(jiān)管人員通過現(xiàn)場調(diào)取住院人員信息,掌握住院人數(shù),抽取住院病歷,直接進(jìn)入病房逐個清點人數(shù),核查病人身份信息,逐一詢問治療情況,查看治療痕跡,重點檢查是否存在掛床住院、冒名住院、虛假住院等違法違規(guī)問題,在檢查過程中,積極向醫(yī)院和住院病人宣傳醫(yī)保政策,進(jìn)一步促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員和參保人自覺遵守醫(yī)療保障法律法規(guī),共同維護(hù)醫(yī)保基金安全高效運行。
(監(jiān)管人員與住院患者核對信息)
下一步,市醫(yī)保局將繼續(xù)加大打擊欺詐騙保的力度,通過日常稽核、定期檢查、隨機(jī)抽查、突擊夜查等方式,加大監(jiān)督檢查力度,確保始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,進(jìn)一步暢通醫(yī)保舉報投訴渠道,持續(xù)加強(qiáng)巡查稽核,完善醫(yī)保協(xié)議管理,強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,打造“不敢騙保”態(tài)勢,構(gòu)建“不能騙保”機(jī)制,守護(hù)好人民群眾的“看病錢、救命錢”,切實保護(hù)醫(yī)保基金安全。
(監(jiān)管人員現(xiàn)場查看住院人員病歷)