清民函﹝2021﹞55號

清遠市民政局關于市政協七屆五次會議

第20210267號提案答復的函

民盟清遠市委員會：

       您提出的提案《升級清遠養老行業，推進醫養結合高質量發展》已收悉，現就有關情況回復如下：

       一、建立健全醫養結合工作機制

       認真落實國家和省有關精神，制定下發《清遠市人民政府辦公室關于印發清遠市促進醫療衛生與養老服務相結合工作實施方案的通知》。按照通知要求，層層推進，有條不紊的推進醫療衛生與養老服務相融合發展。目前，全市醫療機構（二級醫院）與養老機構相結合的有3家（分別是清遠市康大醫養醫院、清新區星光醫院、連州市北山醫院）；醫療機構內設有老年人病科的有2家（分別是清遠養和醫院、清遠南城醫院）；養老機構內設有醫療機構的有8家（分別是清遠市福利院、清城區福利院、英德市福利中心、佛岡縣福利院、連州市福利院、清遠市德福園養老院、清城區頤養院、清城區幸福養老院）；90%以上的養老機構與醫療機構建立了合作關系，并簽訂合作協議書；全市各醫療機構基本建立為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。全市機構醫療床位數835張、家庭病床數45張。

       二、推動醫養融合發展健全養老服務

       （一）完善醫療機構與養老機構合作機制。強化對養老機構醫療衛生服務的支持力度，鼓勵有條件的綜合醫院和社區衛生服務中心按照有關規定就近在符合條件的養老機構內設醫務室。鼓勵以簽約合作的形式確定養老機構與醫療機構的服務項目、服務方式以及責任與義務等事項，為養老機構開通預約就診綠色通道，為入住老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約就診、急診急救、中醫養生保健等服務，緩解老年醫療護理供需矛盾。

       （二）鼓勵符合條件的養老機構開展醫療服務。養老機構內設醫療機構按規定由相關部門實施備案，依法依規開展醫療衛生服務。鼓勵規模較大的養老機構內設醫療機構開展康復、醫學護理、臨終關懷等服務。對養老機構內設醫療機構的申請，優先予以備案。加強對養老機構內設醫療機構的業務培訓和指導監督，支持有相關專業特長的醫師和專業人員在養老機構開展疾病預防、營養、中醫調理養生等非診療行為的健康服務。

       （三）落實醫療衛生機構敬老優待政策。全市各醫療機構，對老年人看病就醫實行優先照顧，開通綠色通道，在掛號、就診、收費、取藥、住院等窗口明顯位置設置了“老年人優先”標志。充分發揮醫院志愿者服務作用，為行動不便的老年人提供門診導醫、出院隨訪等服務，在醫療服務中體現愛老、敬老的良好風尚。提高基層醫療機構康復、護理床位占比，鼓勵其根據需求增設老年養護、臨終關懷病床。

       （四）大力發展中醫藥健康養老服務。鼓勵有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室。支持社區衛生服務中心開展中醫藥健康養老服務。支持二級以上中醫醫院設立老年病科，開展老年病、慢性病中醫藥防治工作，并與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構加強轉診與合作。支持養老機構開展融合中醫健康管理的老年人養生保健、醫療、康復、護理服務。鼓勵有條件的中醫醫院與老年人家庭簽訂醫療契約服務關系，開展中醫健康教育。充分發揮中醫藥預防保健特色優勢，大力開發中醫藥與養老服務相結合的系列服務產品。

       （五）支持社會力量興辦醫養結合機構。支持社會力量針對老年人健康養老需求，通過市場化運作方式，開辦具有醫療衛生和養老服務資質和能力的醫療機構或養老機構。精簡審批環節，縮短審批時限。為符合規劃條件和準入資質的醫養結合機構提供便捷服務。

        三、下一步工作計劃

       一是簡政放權。對養老機構內設醫療機構的設置審批和注冊申請積極受理，并核發《醫療機構執業許可證》。將養老機構內設醫療機構納入轄區衛生規劃和醫療機構設置規劃，強化執業人員業務培訓。二是鼓勵醫療、護理專業畢業生到養老機構內設醫療機構執業，通過多種途徑強化執業人員的業務培訓和繼續醫學教育。三是進一步加大投入力度。中央、省補助資金重點向“醫養結合”養老機構傾斜;各級政府設立養老扶持專項資金支持建設;鼓勵和引導民間資本投向“醫養結合”養老機構。金融部門加大對“醫養結合”養老機構人信貸支持，放寬貸款條件，提供優惠利率。

清遠市民政局

2021年7月26日