清民福〔2017〕59號(hào)

清遠(yuǎn)市民政局 清遠(yuǎn)市發(fā)展和改革局關(guān)于印發(fā)《清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》的通知

各縣（市、區(qū)）民政局、發(fā)展和改革局：

       為貫徹落實(shí)《廣東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》和《清遠(yuǎn)市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》，加快構(gòu)建與我市全面建成小康社會(huì)相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系，特制定《清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

清遠(yuǎn)市民政局           清遠(yuǎn)市發(fā)展和改革局

2017年8月14日

清遠(yuǎn)市民政局辦公室              2017年8月14日印發(fā)

清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃

       為有效應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快構(gòu)建與我市全面建成小康社會(huì)相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系，根據(jù)《廣東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》《清遠(yuǎn)市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。

       一、規(guī)劃背景

       “十二五”時(shí)期，市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，我市先后頒布和實(shí)施了《清遠(yuǎn)市貫徹落實(shí)〈廣東省2011-2015年社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃〉實(shí)施意見》《關(guān)于加快清遠(yuǎn)市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的意見》《清遠(yuǎn)市老年人優(yōu)待辦法》《清遠(yuǎn)市民辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)扶持資助試行辦法》等一系列政策與發(fā)展規(guī)劃，各地立足實(shí)際，相應(yīng)出臺(tái)了配套文件和措施辦法。經(jīng)過各級(jí)各部門和社會(huì)各界的共同努力，初步建立起以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人獲得實(shí)惠，共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，為“十三五”時(shí)期全面加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)打下了良好基礎(chǔ)。

       截至2015年底，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)96間，床位16171張，每千名老年人擁有床位28.3張。其中，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）共8間，床位1600張；其他系統(tǒng)養(yǎng)老性床位4256張；全市有城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施240個(gè)，有農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施1515個(gè)；全市累計(jì)組織養(yǎng)老護(hù)理人員鑒定175人，獲得國家職業(yè)資格證書162人。多元投入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)格局初步形成，社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的局面逐步打開。

       但是，我市的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體上仍處于初期發(fā)展階段，養(yǎng)老服務(wù)供給與人口老齡化的發(fā)展速度和養(yǎng)老需求還不相協(xié)調(diào)，需求與供給矛盾十分突出。2015年底，我市60周歲及以上的戶籍老年人口達(dá)到57.2萬，占戶籍總?cè)丝诘谋壤_(dá)13.7 %。按照每年3.5 %的遞增測(cè)算，預(yù)計(jì)到2020年，全市60歲及以上老年人口將達(dá)68萬，占比升至14%以上。目前全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在的問題主要表現(xiàn)在：區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，國家、省和市出臺(tái)的優(yōu)惠政策落實(shí)不到位，政府資金和社會(huì)資本投入不足；養(yǎng)老服務(wù)供給總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，配置不均衡，服務(wù)水平和運(yùn)營質(zhì)量效益不高，特別是養(yǎng)老床位總量不足與空置現(xiàn)象并存的問題比較突出；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制不健全，基本養(yǎng)老與基本醫(yī)療不接續(xù)，養(yǎng)老服務(wù)缺乏醫(yī)療資源及技術(shù)支撐，政府主導(dǎo)的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度空白；養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、職業(yè)化和信息化水平不高，人才隊(duì)伍匱乏；消防安全、食品安全等綜合責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大。因此，我們必須抓住“十三五”時(shí)期決勝全面建成小康社會(huì)階段的歷史機(jī)遇，統(tǒng)籌規(guī)劃、完善制度、創(chuàng)新模式、激發(fā)活力、協(xié)調(diào)發(fā)展，全面建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系。

       二、總體要求

       （一）指導(dǎo)思想

       深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，按照“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局要求，以滿足老年人多樣化、多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)與全面建成小康社會(huì)相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，提升老年人健康養(yǎng)老和積極養(yǎng)老的水平，讓老年人共享社會(huì)的發(fā)展成果。大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，努力使養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成為擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)消費(fèi)、增加就業(yè)、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要力量。

       （二）基本原則

       1.政府主導(dǎo)，多元驅(qū)動(dòng)。發(fā)揮政府在制度設(shè)計(jì)、規(guī)劃布局、行業(yè)監(jiān)管中的主導(dǎo)作用、社會(huì)力量在養(yǎng)老服務(wù)中的主體作用、市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用、家庭和個(gè)人的基礎(chǔ)作用，形成政府、企業(yè)、社會(huì)和公民四力協(xié)調(diào)驅(qū)動(dòng)的動(dòng)力機(jī)制，構(gòu)建政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人共同參與的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展格局。

       2.保障基本，補(bǔ)齊短板。在惠及全體老年人的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)保障高齡、失能、失智、失獨(dú)和獨(dú)居老年人的需求；加大對(duì)基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入，統(tǒng)籌利用和配置各種資源，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)短板，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的公平性與可及性。

       3.開放市場(chǎng)，激發(fā)活力。建立健全養(yǎng)老服務(wù)政策體系、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，完善監(jiān)管機(jī)制，營造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境。合理利用市場(chǎng)手段優(yōu)化配置養(yǎng)老資源，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，激發(fā)社會(huì)參與活力，構(gòu)建具有清遠(yuǎn)特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。

       4.深化改革，持續(xù)發(fā)展。推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改革，支持各地因地制宜，先行先試，通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式，鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人和其他社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營和管理，盤活存量，改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給和管理方式；轉(zhuǎn)變政府職能，減少行政干預(yù)，支持各類市場(chǎng)主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

       （三）發(fā)展目標(biāo)

       “十三五”期間，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總體目標(biāo)是：全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，形成制度完善、布局合理、設(shè)施適用、組織健全、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、運(yùn)營良好、監(jiān)管到位的養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)法制化、社會(huì)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和信息化的發(fā)展格局。居家生活的老年人得到養(yǎng)老服務(wù)的廣泛支持，生活照料、醫(yī)療護(hù)理、輔具配置、精神慰藉、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)所有老年人。符合標(biāo)準(zhǔn)的日間照料中心、老年人活動(dòng)中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū)、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)；全市各類養(yǎng)老設(shè)施提供的床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35張以上。具體目標(biāo)包括：

——居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全面開展。全市城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到90%、農(nóng)村達(dá)到60%以上。

       表一：“十三五”期間全市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃分解任務(wù)指標(biāo)

       ——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)增量提質(zhì)。全市養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到老年人口總數(shù)的3.5%以上。到2017年，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制；到2020年，所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。

       表二：     “十三五”期間全市養(yǎng)老床位建設(shè)規(guī)劃分解任務(wù)指標(biāo)

       備注：我市戶籍老年人口數(shù)以公安部門的統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn)；“十三五”期間每年的老年人口按照3.5%幅度遞增測(cè)算。

       ——社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快發(fā)展。“PPP”“BOT”“公建民營”“民辦公助”等多種形式的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到養(yǎng)老床位總數(shù)的45%以上。

       ——補(bǔ)貼制度體系逐步完善。到2020年，以縣（市、區(qū)）為單位，建立健全養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼制度，逐步完善政府購買服務(wù)、民辦公助、人才隊(duì)伍補(bǔ)貼等制度體系。

       ——養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)明顯加強(qiáng)。到2020年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長培訓(xùn)上崗率達(dá)到100%，養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)上崗率達(dá)到90%；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理人員數(shù)與入住的自理老人比例達(dá)到1:10以內(nèi)，與介助老人達(dá)到1:6以內(nèi)，與介護(hù)老人達(dá)到1:2.5以內(nèi)。

       三、主要任務(wù)

       （一）規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)布局

       各地要貫徹落實(shí)老年人權(quán)益保障法的有關(guān)規(guī)定，根據(jù)老年人口比例及分布情況，按照人均用地指標(biāo)0.1㎡~0.3㎡的標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)143—2010）、《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)144－2010）、《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB 50867-2013）等，編制《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布局》，納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃，并與公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)以及“三舊”改造相銜接。

       各地要分區(qū)分級(jí)合理規(guī)劃安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，規(guī)范編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地計(jì)劃，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)納入國有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃，有效地配置養(yǎng)老資源，保障必需的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用房及場(chǎng)所。嚴(yán)禁養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地改變用途進(jìn)行房地產(chǎn)開發(fā)，防止以養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的名義“圈地”進(jìn)行房地產(chǎn)開發(fā)。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，非經(jīng)法定程序不得改變用途。

       （二）完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

       1.加強(qiáng)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。各地要切實(shí)將城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃、住房建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃。新建城區(qū)和新建居住（小）區(qū)，要按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用，由當(dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)籌安排開展養(yǎng)老服務(wù)；老城區(qū)和已建成居住（小）區(qū)無社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒有達(dá)到規(guī)劃要求的，當(dāng)?shù)卣ㄟ^購置、置換、租賃等方式開辟社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，委托專業(yè)機(jī)構(gòu)為家庭日間暫時(shí)無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。所開辟的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，未經(jīng)法定程序一律不得挪作他用。

各地要依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，利用現(xiàn)有公共資源，建設(shè)和改造一批社區(qū)老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、星光老年之家、老年人活動(dòng)中心、托老所等服務(wù)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所，配置康復(fù)設(shè)備，帶動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目化發(fā)展、集約化運(yùn)作，強(qiáng)化其居家助老、社區(qū)托老、康復(fù)護(hù)理、技術(shù)支撐、信息管理等方面的樞紐和輻射作用。

       2.強(qiáng)化農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。全面實(shí)施農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“幸福計(jì)劃”和農(nóng)村幸福院建設(shè)，建立健全農(nóng)村留守老人關(guān)愛服務(wù)體系。各地要依托行政村、較大自然村，充分利用農(nóng)村閑置的村辦學(xué)校、廠房、農(nóng)戶住宅、公共設(shè)施、集體用房和場(chǎng)地等，建設(shè)或改造成為日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、老年人活動(dòng)中心等互助型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，為農(nóng)村高齡、失能、半失能、獨(dú)居和留守的老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)。

改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院設(shè)施設(shè)備和環(huán)境條件，擴(kuò)大敬老院對(duì)外開放程度，依托敬老院開展農(nóng)村老年人托養(yǎng)照料服務(wù)和居家養(yǎng)老服務(wù)，使其成為區(qū)域性農(nóng)村老年人社會(huì)福利服務(wù)中心、日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

       3.提升居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。著眼于老年人的實(shí)際需求，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、失獨(dú)、獨(dú)居以及農(nóng)村留守等老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老質(zhì)量的需求，依托城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施載體，以日間托管和上門服務(wù)為主要方式，以生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、護(hù)理保健、緊急救援等為主要服務(wù)內(nèi)容，為老年人提供專業(yè)化和個(gè)性化服務(wù)。

積極培育社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)組織、醫(yī)療文化單位、家政服務(wù)公司等社會(huì)力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，興辦或運(yùn)營老人供餐、社區(qū)日間照料、老年人活動(dòng)中心等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。建立居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理和等級(jí)評(píng)估監(jiān)督制度，完善政府購買服務(wù)、市場(chǎng)有償服務(wù)和志愿公益服務(wù)機(jī)制，形成產(chǎn)業(yè)化連鎖、市場(chǎng)化運(yùn)作、社會(huì)化服務(wù)的發(fā)展格局。

推動(dòng)開展鄰里間互幫互助、結(jié)伴助老等活動(dòng)，建立由親屬、鄰里、社區(qū)、單位共同參與的志愿者隊(duì)伍，采用“一對(duì)一”、“一對(duì)二”等照顧方式，開展陪聊、陪購物、陪看病、幫助做家務(wù)等服務(wù)。通過倡議、發(fā)動(dòng)、引導(dǎo)志愿活動(dòng)和建立“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”等方式，動(dòng)員各類人群參與為老服務(wù)，鼓勵(lì)低齡健康老人為高齡老人服務(wù)。

       （三）推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展

       1.發(fā)揮社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體作用。各地要根據(jù)城鄉(xiāng)規(guī)劃布局，以產(chǎn)業(yè)化發(fā)展為導(dǎo)向，通過政策扶持、公益創(chuàng)投、PPP、BOT建設(shè)等方式，引導(dǎo)社會(huì)資本投資興辦、運(yùn)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持民間資本對(duì)企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合、改造為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各地要簡化審批手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審批、服務(wù)動(dòng)態(tài)跟蹤和信息化管理，為社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。對(duì)社會(huì)資本投資建設(shè)的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)給予建設(shè)支持和運(yùn)營補(bǔ)貼，對(duì)采用公建民營方式的，應(yīng)給予運(yùn)營補(bǔ)貼。對(duì)租用閑置公房改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，應(yīng)給予優(yōu)先承租且租金不超過國土房管部門公布的參考價(jià)。研究制定社會(huì)資本舉辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，按照國家對(duì)經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)，并可給予適當(dāng)?shù)慕ㄔO(shè)補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)貼。鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老基本公共服務(wù)供給，形成政府引導(dǎo)、社會(huì)主體和市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老基本公共服務(wù)供給機(jī)制。

       2.推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要發(fā)揮托底作用，重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困的“三無”（無勞動(dòng)能力，無生活來源，無法定贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無履行義務(wù)能力）老人、經(jīng)濟(jì)困難的高齡和失能老人、失獨(dú)老人提供基本供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。

推動(dòng)開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，鼓勵(lì)社會(huì)力量運(yùn)營，完善法人治理結(jié)構(gòu)，激發(fā)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展活力和內(nèi)在動(dòng)力，盤活現(xiàn)有存量，改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給和管理方式。通過委托管理、運(yùn)營補(bǔ)貼、股權(quán)合作、購買服務(wù)等方式，支持公建民營機(jī)構(gòu)發(fā)展。開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)，為社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和周邊社區(qū)、農(nóng)村提供養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)和項(xiàng)目支持。

加快推進(jìn)農(nóng)村區(qū)域性敬老院建設(shè)，2017年底前，各地以敬老院為基礎(chǔ)，利用現(xiàn)有場(chǎng)地或鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后空置的學(xué)校、政府辦公場(chǎng)所等資源，通過改建、擴(kuò)建、置換等方法，至少建成1所以上區(qū)域性敬老院，成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

       3.優(yōu)化既有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位結(jié)構(gòu)。從老年人需求出發(fā)，重點(diǎn)建設(shè)康復(fù)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和床位，完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理功能。優(yōu)化既有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位結(jié)構(gòu)，降低空置率，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理型床位的設(shè)置比例及康復(fù)護(hù)理服務(wù)水平。鼓勵(lì)消化吸收發(fā)達(dá)國家和地區(qū)失能失智老年人康復(fù)護(hù)理技術(shù)，提升失能失智老年人養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理功能。引導(dǎo)非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)增強(qiáng)養(yǎng)護(hù)功能。推動(dòng)機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家等多種養(yǎng)老形態(tài)在社區(qū)中的融合發(fā)展，探索嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，注重發(fā)揮其醫(yī)療、照護(hù)等為老服務(wù)功能在社區(qū)內(nèi)的輻射作用。

逐步推廣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輪候制度，完善入住評(píng)估輪候辦法，優(yōu)先保障特困“三無”老人、經(jīng)濟(jì)困難的高齡和失能老人、失獨(dú)老人、孤老優(yōu)撫對(duì)象入住。探索建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估輪候網(wǎng)上辦事平臺(tái)，確保輪候制度公平公正、公開透明。

       （四）健全老年人福利保障制度

       1.建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度。到2020年，全面建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，通過對(duì)老年人的身份特征、身體狀況、居住狀況、經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)，科學(xué)確定服務(wù)的類型，為老年人享受福利補(bǔ)貼或者接受居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。

       2.建立老年人福利補(bǔ)貼制度。到2020年，各地在落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》，確保經(jīng)濟(jì)困難老年人基本生活權(quán)益的同時(shí)，通過養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估，全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人的養(yǎng)老服務(wù)、護(hù)理補(bǔ)貼制度，完善80周歲及以上高齡老人津貼制度，并建立補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的自然增長機(jī)制。

       3.建立政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度。各地要制定政府向社會(huì)力量購買養(yǎng)老服務(wù)的政策措施，明確購買主體、界定承接主體、確定購買內(nèi)容、規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，保障資金支付渠道和方式，建立健全有效的監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)績效評(píng)價(jià)。要制定以居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目為采購重點(diǎn)的指導(dǎo)性目錄。

       4.建立老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)制度。各地要建立為本地戶籍60周歲以上的城鄉(xiāng)特困“三無”老人、低保家庭老人和80歲以上的老年人購買老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)的長效機(jī)制，鼓勵(lì)其他60周歲以上的老年人自愿參加老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)，增加養(yǎng)老保障渠道，提高老年人的生活質(zhì)量，提高全社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)。

       5.建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度。積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)工作，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新，按照公平公正、保本微利原則，合理設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品、科學(xué)厘定費(fèi)率，滿足多樣化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)需求，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，維護(hù)老年人合法權(quán)益。

       6.建立統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)制度。完善養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)制度，建立健全養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展監(jiān)測(cè)指標(biāo)與評(píng)價(jià)體系，科學(xué)、準(zhǔn)確、及時(shí)地反映養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展?fàn)顩r，跟蹤掌握養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體規(guī)模、行業(yè)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)效益等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。建立市直部門、地方政府、行業(yè)組織和社會(huì)單位之間的信息共享機(jī)制。

       （五）推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合

       1.建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，明確雙方責(zé)任，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上綜合醫(yī)院開展對(duì)口支援、合作共建，在醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)方面建立相對(duì)穩(wěn)定的合作關(guān)系。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用遠(yuǎn)程通信技術(shù)、全息影像技術(shù)、新電子技術(shù)和多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住老年人進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。通過建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。

       2.支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各地要統(tǒng)籌布局養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)資源，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等或內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)能力，為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)條件的，可以向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)范圍。

鼓勵(lì)社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求，通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式，舉辦兼具醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)），以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時(shí)，要給社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)留出空間，對(duì)非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可采取劃撥方式，優(yōu)先保障用地；對(duì)營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式保障用地；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可將在項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。按照“非禁即入”原則，凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制。整合審批環(huán)節(jié)，明確并縮短審批時(shí)限，鼓勵(lì)有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

       3.推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至居家和社區(qū)養(yǎng)老。各地要充分整合社區(qū)養(yǎng)老與基層醫(yī)療衛(wèi)生在場(chǎng)地、人力、服務(wù)等方面的資源，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度合作，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的無縫對(duì)接。發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展為老年人建立健康檔案。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合，與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

       全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。
     （六）推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化

       1.推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老信息化服務(wù)。推行“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，利用現(xiàn)代信息科技手段，加快居家養(yǎng)老信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。“十三五”期間，在省民政廳統(tǒng)一部署指導(dǎo)下，建成省、市互聯(lián)的居家養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺(tái)，以社區(qū)老年人基本信息數(shù)據(jù)庫和養(yǎng)老服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)，建立居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)接入受理和服務(wù)資源管理功能。實(shí)現(xiàn)與相關(guān)公共服務(wù)信息平臺(tái)連網(wǎng)、與各地養(yǎng)老信息平臺(tái)銜接、與社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)及各類服務(wù)供應(yīng)商對(duì)接、以老年人電子呼叫設(shè)備為終端全覆蓋的居家養(yǎng)老信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供方便、及時(shí)、快捷的緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費(fèi)、線上線下（O2O）等老年需求服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)各類企業(yè)、單位、組織運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段發(fā)展老年電子商務(wù)，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)居家養(yǎng)老信息平臺(tái)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引進(jìn)信息管理系統(tǒng)，并與居家養(yǎng)老信息平臺(tái)互聯(lián)互通，逐步實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化、社會(huì)化發(fā)展。

       2.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。利用現(xiàn)代科技手段，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)網(wǎng)上審批制度，公開審批流程，縮短審批時(shí)限，提高審批效率，逐步實(shí)現(xiàn)“一門式”、“一站式”、“一網(wǎng)式”審批管理模式，實(shí)現(xiàn)行政審批及服務(wù)事項(xiàng)便捷辦理。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)信用公開機(jī)制，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營服務(wù)的事中事后監(jiān)管。

       （七）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

       1.擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。積極開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，通過職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)介紹，采取購買服務(wù)的社會(huì)化用工方式，將養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)與下崗失業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員就業(yè)和再就業(yè)相結(jié)合，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難等各類人員從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)招用農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，通過技能培訓(xùn)，從事養(yǎng)老服務(wù)。大力培養(yǎng)和引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才，壯大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

       2.加強(qiáng)專業(yè)化建設(shè)。支持高等院校、中等職業(yè)學(xué)校（含技工學(xué)校）和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等相關(guān)專業(yè)或培訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。鼓勵(lì)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與設(shè)置相關(guān)專業(yè)的高等院校、中等職業(yè)學(xué)校（含技工學(xué)校）和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作，開辟養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，開展養(yǎng)老護(hù)理員遠(yuǎn)程培訓(xùn)試點(diǎn)，吸納就讀相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生就業(yè)，形成養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員需求與專業(yè)人才培養(yǎng)相結(jié)合的良性互動(dòng)的有效機(jī)制。

       3.建立職業(yè)化制度。實(shí)行各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)教育培訓(xùn)，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能鑒定工作，建立健全以培訓(xùn)、使用、評(píng)價(jià)、激勵(lì)為主要內(nèi)容的工作機(jī)制和保障措施。

       4.引入社會(huì)工作機(jī)制。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中開發(fā)設(shè)置社會(huì)工作者崗位，在社區(qū)建立政府購買社會(huì)工作服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)和吸引專業(yè)社會(huì)工作者和社工專業(yè)的高等院校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。探索建立專業(yè)社會(huì)工作人才引入機(jī)制，通過政府購買服務(wù)方式，在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中建立社會(huì)工作崗位。

       5.建立志愿服務(wù)制度。加快培育從事社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍，推行志愿者注冊(cè)制度，積極動(dòng)員、組織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、慈善組織和廣大市民為有需求的居家老年人提供各種公益性服務(wù)。積極探索“義工銀行”自助互助服務(wù)途徑和義工服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)備制度，促進(jìn)志愿者服務(wù)的常態(tài)化、制度化。鼓勵(lì)低齡健康老人參與養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)，培育老年人自我養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

       6.培育養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織。加大政府購買服務(wù)力度，制定政府向?qū)I(yè)的社會(huì)組織購買生活照料、康復(fù)護(hù)理、緊急救援、法律服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)政策措施。支持社會(huì)組織參與管理、運(yùn)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開展養(yǎng)老服務(wù)教育培訓(xùn)、研究交流、咨詢?cè)u(píng)估和第三方認(rèn)證等服務(wù)。培育發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)商會(huì)、為老服務(wù)專業(yè)人員協(xié)會(huì)、老年學(xué)研究會(huì)等養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織，開展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定、服務(wù)質(zhì)量評(píng)估、服務(wù)行為監(jiān)督及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)認(rèn)定等事務(wù)，發(fā)揮其在行業(yè)自律、監(jiān)督評(píng)估、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)中介、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)中的作用。

       （九）重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目

       1.建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)示范項(xiàng)目。“十三五”期間，完成清遠(yuǎn)市社會(huì)福利院老年公寓項(xiàng)目建設(shè)和投入運(yùn)營；興建清遠(yuǎn)市新城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心項(xiàng)目。

       2.建設(shè)“七個(gè)一”工程。到2020年，力爭(zhēng)每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）有一間符合標(biāo)準(zhǔn)的鎮(zhèn)級(jí)社區(qū)老年人日間照料中心；每個(gè)城市社區(qū)有一個(gè)連接信息網(wǎng)絡(luò)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；每個(gè)農(nóng)村社區(qū)有一個(gè)提供文娛活動(dòng)和日間照顧的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；市級(jí)有一間康復(fù)護(hù)理型的四星級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；每個(gè)縣（市、區(qū)）有一間二星級(jí)以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、一間區(qū)域性敬老院、一間城市居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心。

       四、保障措施

       （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立推進(jìn)工作機(jī)制

各地要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)緊迫感，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)擺上當(dāng)?shù)卣闹匾h事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入績效考核體系，納入督查工作重點(diǎn)。建立健全政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、民政和發(fā)展改革部門牽頭、相關(guān)部門參與的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)和推進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)溝通合作，共同努力，提高效能，確保規(guī)劃目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

       （二）加大財(cái)政投入，建立多元投入格局

       1.加大資金投入。充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，各級(jí)政府要安排財(cái)政性資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。各級(jí)福利彩票公益金留存部分要按不低于50%的比例集中使用于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。

       2.拓寬資金渠道。各地要積極引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。鼓勵(lì)農(nóng)村將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老基地，收益供老年人養(yǎng)老的要求。鼓勵(lì)對(duì)無定向的慈善捐款重點(diǎn)投向養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，并建立慈善款投向及使用效能的公開、公正、透明的監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)資金的使用管理。

       3.引導(dǎo)金融支持。各地要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信用體系建設(shè)，增強(qiáng)對(duì)信貸資金和民間資本的吸引力。鼓勵(lì)和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，改進(jìn)和完善對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的金融服務(wù)，拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍，支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開發(fā)適合老年消費(fèi)者需求的、豐富的長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。探索建立由長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)性長期護(hù)理保險(xiǎn)、政府護(hù)理補(bǔ)貼等相互銜接、互為補(bǔ)充的老年人長期護(hù)理保障制度。按照國家統(tǒng)一安排，探索開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。

       （三）落實(shí)土地供應(yīng)政策

       各地要將養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目用地納入年度建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃，合理安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目所需的用地指標(biāo)，加快辦理用地手續(xù)。各級(jí)民政部門要會(huì)同土地行政管理部門、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。對(duì)社會(huì)資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有相同的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地。對(duì)營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，按照國家對(duì)經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)。嚴(yán)禁擅自改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地用途、容積率等規(guī)劃設(shè)計(jì)條件搞房地產(chǎn)開發(fā)。鼓勵(lì)國有企業(yè)利用自有土地辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

       （四）落實(shí)從業(yè)人員優(yōu)待政策

       各地對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員，要按規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)招用本市戶籍就業(yè)困難人員的、應(yīng)屆高校畢業(yè)生并繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，按規(guī)定給予崗位補(bǔ)貼和社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼；對(duì)自主創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的就業(yè)困難人員、在校及畢業(yè)5年內(nèi)的普通高等學(xué)校、職業(yè)學(xué)校、技工院校學(xué)生，可給予一次性創(chuàng)業(yè)資助。各地要認(rèn)真執(zhí)行國家關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員技術(shù)等級(jí)評(píng)定制度相關(guān)規(guī)定，實(shí)行執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證制度，建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員工資待遇與專業(yè)技能等級(jí)、從業(yè)年限掛鉤制度，穩(wěn)步提高養(yǎng)老護(hù)理員的工資福利待遇，對(duì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)考試政策。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的從業(yè)人員，在技術(shù)職稱評(píng)定、繼續(xù)教育、職業(yè)技能培訓(xùn)等方面與政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等待遇。符合申請(qǐng)公租房條件的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員可向戶籍或就業(yè)所在地街道辦事處（鎮(zhèn)政府）申請(qǐng)公租房；符合申請(qǐng)積分入戶條件的外來從事養(yǎng)老服務(wù)的人員，可選擇在就業(yè)地鎮(zhèn)（街）或產(chǎn)權(quán)房屋所在地鎮(zhèn)（街）申請(qǐng)入戶，其配偶和未成年子女可以隨遷。

       （五）落實(shí)扶持優(yōu)惠政策

       各地要切實(shí)落實(shí)國家和省現(xiàn)行支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅費(fèi)優(yōu)惠政策，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)免征營業(yè)稅，對(duì)非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，對(duì)符合條件的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。對(duì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人向非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，符合相關(guān)規(guī)定的，準(zhǔn)予在計(jì)算其應(yīng)納稅所得額時(shí)按稅法規(guī)定比例扣除。對(duì)非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣按居民生活類價(jià)格執(zhí)行。境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有同等的稅收等優(yōu)惠政策。對(duì)退役士兵、畢業(yè)不超過兩年的大中專院校和技工院校畢業(yè)生從事家庭服務(wù)業(yè)中養(yǎng)老服務(wù)個(gè)體經(jīng)營的，自登記注冊(cè)之日起3年內(nèi)免交登記類、證照類和管理類等行政事業(yè)性收費(fèi)；失業(yè)人員、殘疾人從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的，自登記注冊(cè)之日起免交登記類、證照類和管理類等行政事業(yè)性收費(fèi)。

       （六）營造良好社會(huì)環(huán)境

       積極培育為老服務(wù)特別是為特殊困難老年人服務(wù)的公益慈善組織，利用省志愿者信息管理服務(wù)平臺(tái)，規(guī)范完善為老志愿服務(wù)登記注冊(cè)、培訓(xùn)服務(wù)、激勵(lì)表彰等管理制度。探索建立健康老人參與志愿互助服務(wù)的工作機(jī)制，定期組織開展鄰里守望、敬老愛老等志愿服務(wù)活動(dòng)。支持基層群眾自治組織開展居家養(yǎng)老互助服務(wù)。到“十三五”末期，爭(zhēng)取所有的城鎮(zhèn)社區(qū)和90%以上的農(nóng)村行政村成立基層老年協(xié)會(huì)。引導(dǎo)老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會(huì)化養(yǎng)老的消費(fèi)理念，營造安全、便利、誠信的老年消費(fèi)環(huán)境。推動(dòng)各級(jí)文化娛樂、公共體育等設(shè)施對(duì)老年人開放，為其娛樂、健身等活動(dòng)提供使用場(chǎng)所和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。鼓勵(lì)開展內(nèi)容豐富、形式多樣的群眾性老年文娛體育活動(dòng)。廣泛宣傳敬老、養(yǎng)老、愛老、助老、孝老傳統(tǒng)美德和養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)典型，強(qiáng)化社會(huì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的觀念和思想準(zhǔn)備，構(gòu)建具有清遠(yuǎn)特色的養(yǎng)老文化。