近年來，連州市認真貫徹落實省、市有關醫改工作的安排部署，結合實際，以百姓利益為依歸，每年都將區域衛生信息化建設、中醫強市、鎮村衛生一體化管理等列為工作重點，多方探索，扎實推進新醫改，取得一定成效。

一、構建區域信息化，資源共享惠及百姓

連州市是列入第一批省級10個縣域衛生信息化建設試點縣（市）之一，對此，連州市委、市政府高度重視，將該項工作列為十件民生實事之一來抓。成立由市政府分管領導任組長的專門機構，制定工作方案，并成立連州市區域衛生信息化實施小組，抽調專干人員具體承擔區域信息化建設工作，層層抓落實，穩步推進工作開展。同時，加大投入，加強硬、軟件建設。近兩年，地方財政籌集資金2250萬元用于縣域衛生信息化建設，目前，區域信息化所需配套硬件、軟件均基本完成，市（縣）級公立醫院和部分基層衛生院（站）并網成功，衛生、社保兩信息系統實現接軌，組織1000多名醫務人員進行了培訓學習。隨著衛生數據中心和衛生信息交換共享平臺的建成，該市實現資源共享，醫療服務能力和水平大大提高。

（一）家門口就能夠享受專家會診。患者拿著就診卡到最近的衛生站就醫，遇到醫生難以診斷的疾病時，通過申請，該市大醫院的專家教授通過遠程網絡會診就會給出對患者的治療意見，真正實現家門口享受專家診療服務。這種做法，目前已在該市部分鎮、村基層醫療衛生機構實行，這意味著醫療衛生機構能更及時、準確、有效地為居民提供醫療保健服務，實現檢驗、檢查互認，醫療信息共享，節約醫療資源，從而大大縮短病人就診時間，減輕患者的經濟負擔。

（二）“一卡通”建檔跟蹤健康至終生。該市醫療保健機構發放的“就診卡”，為每個居民建立了一個唯一電子身份識別，市民持有“就診卡”就可以方便地享受本區域內的醫療衛生保健服務。市民可在任何一個社區機構掛號就診，無需等待漫長的注冊時間，無需在新的醫療機構重新注冊個人資料。醫務人員利用就診卡跟蹤錄入的市民的健康信息，建立個人終身健康檔案，醫患雙方都可通過健康瀏覽器在任何地點、任何時候對健康檔案進行查詢，即醫務人員出診時在病人的授權下，可以直接調閱患者健康檔案，患者也可以通過健康檔案查閱系統，查看個人健康和檢驗、檢查結果情況。

（三）拓展信息監督促進管理規范。一是衛生信息平臺實現了全面的互聯互通，無縫集成到醫院和醫保的業務系統，實現居民電子健康檔案管理、衛生信息交換與醫療機構之間的良性互動。二是該市區域衛生信息系統啟用后，將有效監管醫生開大處方、大檢查的現象。通過調閱相關信息，可直接了解醫生的診療情況，從而能更有針對性對醫院的醫療檢驗、檢查和用藥等進行規范，更有效地量化醫生績效考核指標，更科學合理地對醫生進行績效考核。

二、推廣中醫適宜技術，提供平價醫療服務

該市積極貫徹落實醫改工作任務要求，大力推進中醫“治未病”健康工程，不斷完善各級中醫藥服務網點，打造涵蓋預防、治療、康復、保健、養生的中醫藥服務體系。

一是加強領導，建立健全運行新機制。成立了由政府分管領導任組長的中醫藥工作協調小組，將發展中醫藥事業納入經濟社會發展規劃和政府年度工作目標，在《連州市“十二五”農村衛生發展規劃》和《連州市2010-2015年中醫藥事業發展規劃》中，明確落實中醫藥衛生服務財政補助政策。并強化管理，將中醫藥服務、推廣中醫藥適宜技術項目等硬性指標列入對衛生院和衛生站的衛生服務績效考核范圍。同時，認真落實中醫藥相關醫保政策，將推廣中醫藥適宜技術服項目納入醫保報銷范圍。

二是加大投入，健全中醫藥服務體系。近兩年投入513萬元，專項用于轄區內基層醫療衛生機構的基礎設施建設和中醫藥基本設備購置。目前全市12間鄉鎮衛生院均已獨立設置了中醫科、中醫診室和中醫預防保健科等中醫臨床科室；加強中醫院的能力建設。連州市中醫院開展有中醫標準名稱的科室10個，中藥房和中醫醫院設備配置達到標準要求。并且不斷凸顯中醫在康復、骨傷、肛腸以及推拿、按摩、理療、養生保健等專科特色中的重要作用，治療多種疑難雜癥，受到群眾信賴；實施人才戰略，不斷加強對社區中醫藥人才隊伍的培養，制定了中醫藥工作計劃和中醫人員輪訓計劃。并通過中醫院對口支援、中醫適宜技術培訓等活動，安排專人對鄉鎮、社區醫療衛生機構進行中醫藥業務指導和培訓，提高中醫藥人員整體素質，推進中醫工作的普及及提高中醫藥服務水平。

三是加強宣傳，提高中醫服務知曉率。每年利用巡回醫療活動，發放宣傳手冊和中醫藥科普知識讀本，并在舉辦專家義診或在建立健康檔案的時開展中醫體質辨識服務，用中醫理論對居民進行健康指導。同時，制定中醫健康教育計劃，多種形式普及中醫基本知識及養生保健方法及技術，宣傳中醫藥在公共衛生、疾病預防、健康保健領域的作用。

通過近幾年的不懈努力，該市中醫藥事業發展迅速，中醫藥在臨床中的應用水平不斷提高。據統計，該市鄉鎮衛生院使用中醫藥適宜技術15項以上，村衛生室、社區衛生服務站使用中醫適宜技術5項以上。中藥飲片300種以上，?中成藥80種以上。2009年-2012年8月，中醫門診人次占總門診人次的45%以上，中醫藥物處方比例達到30%以上，中醫藥收入占總業務收入的30%以上。另外，近日經專家評審，該市通過了《全國農村中醫藥工作先進單位》的復核。

三、推行鎮村一體化，加強基層能力建設

為努力實現村民“小病不出村、常見病不出村”的總體目標,在新醫改啟動后，該市在2009年就制定《連州市鎮（鄉）村衛生機構一體化管理實施方案》，明確要將鎮（鄉）衛生院和村衛生站融為一體，并把它作為重要工作來抓。一是該市衛生局專門成立工作領導小組，負責組織協調、指導鎮（鄉）村衛生機構一體化管理工作，并將一體化管理工作納入對鎮（鄉）衛生工作綜合目標考評。二是大膽探索，先行先試。2010年在東陂等鎮試行，取得肯定的成效。2012年在西岸、龍坪、保安等其他鄉鎮擴大推行，并逐步完善方案，重點抓好村衛生室標準建設和落實鄉村醫生養老等政策的落實，明確了鄉村醫生的績效分配方式。三是把村衛生站的人事、財務、藥品等管理由鎮衛生院實行六個統一（行政統一管理、工作統一安排、培訓統一實施、藥品統一采購、收費統一標準、業務統一報表），尤其明確統一配備基本藥物，由鎮衛生院統一采購、配送。四是落實有關政策。明確凡納入一體化管理的村醫，均按靈活就業人員參加養老保險；鎮衛生院按普通門診定點服務的人數，每人每年15元的標準下放門診統籌基金給村衛生站；將衛生站信息化建設納入鎮衛生院的總體規劃，今年在部分村衛生室搭建區域信息化系統已完成，實現了與衛生院甚至是公立醫院的資源共享，普遍惠及了廣大基層、農村群眾。