艾滋病檢測小知識 01 什么是艾滋病檢測? 艾滋病檢測有兩個層面的作用：一是對人體內是否感染艾滋病病毒（HIV）做出判斷，包括對HIV病原體的核酸和抗原成分，以及HIV抗體的檢測；二是對HIV感染者的病程狀態、病原學特點、治療效果等檢測。判斷是否感染HIV，通常需要先進行篩查檢測，在篩查檢測陽性的基礎上通過補充試驗確認感染。 02 為什么要及早進行艾滋病檢測？ 由于HIV感染者在進入艾滋病期之前沒有特殊的癥狀和體征，只有通過檢測才可以發現自己是否感染。及早檢測發現感染HIV，可以盡早啟動治療，延長生命，提高生活質量。此外，及早檢測發現感染HIV，還可以盡早采取防護措施，不再把艾滋病病毒（HIV）傳播給其他健康人。 03 什么時間檢測艾滋病比較好？ 如果發生了高危行為或懷疑自己感染了艾滋病，建議盡快到醫院或疾病控制機構就診，盡早檢測。需要注意的是，HIV感染檢測具有窗口期，在窗口期不能檢出HIV感染。現有診斷技術檢測HIV抗體、抗原和核酸的窗口期分別約為感染后的3周、2周和1周左右。每個個體窗口期的長短存在一些差異，主要受到兩方面因素影響：一是檢測方法本身的檢測敏感性和所檢測感染標志物出現的時間；二是不同感染者體內的病毒復制速度和抗體生成速度存在個體差異。雖然在窗口期不能檢出HIV感染，但感染者同樣具有傳染性，應避免發生可能傳播艾滋病的高危行為。 04 為什么艾滋病病毒初篩試驗陽性 還必須做確證試驗？ 艾滋病檢測要求盡可能不漏掉一名可能的HIV感染者，也不能對健康人進行錯誤診斷。因此，我國現行的HIV感染檢測策略分為篩查試驗和補充試驗兩個步驟。篩查試驗具有非常高的敏感性，確保檢出樣本中的HIV抗體和/或抗原。但篩查試驗會由于各種干擾因素或操作錯誤等原因出現假陽性的結果。為了準確判斷感染、防止出現誤診，在獲得篩查試驗陽性結果之后還需要進行具有高度特異性的補充試驗，比如免疫印跡試驗（WB）。醫生根據篩查試驗和補充試驗等實驗室檢測結果，結合受檢者的臨床癥狀和流行病學史做出最終診斷。 供稿：醫政醫管科
