“幸虧家里安裝了報警系統，不然我都不知道怎么辦。”盡管事情過去了半年多，家住清遠市清城區學宮街的楊伯依然對今年發生的那一幕記憶深刻。
今年3月2日早上8時許，84歲的特困獨居老人楊伯像往常一樣在廚房里做早餐，突然聽到“轟隆”一聲，原來是客廳里的水泥天花板突然掉落。就在楊伯被嚇得不知所措時，位于清城區鳳城街洪社路的西湖居家養老服務中心，值班人員已通過視頻監控屏幕發現險情，馬上通知社工上門，把楊伯轉移到安全的地方，并打電話通知其家屬及社區居委會。同時，還聯系了裝修公司上門處理安全隱患。
清遠市第七次全國人口普查的數據顯示，2020年，清遠全市常住人口為3969473人。其中，60歲及以上人口648279人，占比為16.33%；65歲及以上人口461190人，占比11.62%。按照國際通行劃分標準，當一個國家或地區65歲及以上人口占比超過7%時，意味著進入老齡化。因此，清遠市已進入老齡化社會。
老吾老，以及人之老。在清遠，像楊伯這樣需要幫助的老年人還有許多。近年來，為滿足不同老年人多樣化養老服務需求，清遠市從優化養老資源配置、搭建養老信息化服務平臺、拓展居家社區養老服務功能等多方面發力，構建多層次養老服務體系，全市養老服務從“老有所養”向“品質養老”邁進，確保到2025年，全市基本實現城鄉覆蓋、功能完善、服務多元、監管到位的多層次“大養老”服務格局。
分類施策，優化養老資源配置
85歲的黃輝老人不會想到，自己獨居了大半輩子，臨老了還可以住進村里的“小區”，和同村另外十幾位老人成為鄰居。
這個“小區”，其實叫“聚樂居”老人集中安置中心，是陽山縣根據農村老人“離家不離村，離戶不離土”、“落葉歸根”的心理要求，將山區老人集中安置與居家養老服務相結合的一種養老模式。
以黃輝老人所在的陽山縣陽城鎮五愛村為例，村里按照“集中安置，分散自理，方便照顧，房產公有”的原則，在交通便利的五愛留賢塘村統一規劃，整合約1000平方米的土地，通過政策扶持、政府投入、幫扶單位資助等方式，投入資金約70萬元，建成一幢二層樓房的聚樂居。
2019年以來，該村已有16戶老人入住聚樂居，年紀最大的87歲，全部都可自理生活。老人們單獨分戶生活，每戶有“一廳一房一廚一衛”。平時，他們糧食蔬菜自給自理，分灶飲食，保持原有的生活方式，不設專職服務人員，由聚居人員結對彼此幫忙，互相照顧。
目前，該縣已建成9個“聚樂居”老人集中安置中心，未來，“聚樂居”還將擴展為社會老人“日間統一照料，夜間分散居住”綜合場所，有條件的可為空巢老人、留守老人、失獨老人、高齡老人每天提供午餐，以及娛樂、學習、健身、醫療、保健、精神慰藉等服務。
如果說“聚樂居”模式在一定程度上，緩解了清遠北部石灰巖山區分散居住老人分布廣、難照顧的問題，那么在清遠南部的清城區，正在積極探索“醫養結合”模式來應對人口老齡化問題。
61歲的鄧阿姨是湖南人，與清遠的第一次結緣是因為旅游，第二次結緣，則是養老。
去年10月，鄧阿姨本來打算去海南過冬，后來想起多年前曾旅游過的清遠，氣候溫暖，環境宜人，于是一個人從湘潭來到清城區康大養老服務中心，一直住到來年開春才走。
鄧阿姨的“候鳥式”養老，得益于清城區在綜合醫院探索的“醫養結合”養老服務方式。一方面，清城區鼓勵有條件的醫療機構積極開辦養老專區，或專門劃定區域開展養老服務，主要針對有慢性病及并發癥等必須在院接受治療且難以自理、需要接受臨終關懷等服務的老年患者，為其提供醫療、養老、護理為一體的服務。
另一方面，各社區衛生服務中心（衛生院）依托基本公共衛生服務，開展轄區老年人健康管理服務、落實家庭醫生簽約服務制度，為老年人提供常見病、慢性病醫療、護理、康復指導等工作與養老服務進行結合同步開展。截至目前，清城區內65歲及以上老年人接受健康管理服務人數1.75萬人，65歲及以上老年人家庭醫生簽約人數5.48萬人，轄區老年人家庭醫生簽約率71.15%，達到國家要求60%的目標任務。
打造“沒有圍墻的養老院”，提升老年人幸福感
“何叔，我是阿瑜，最近天氣不太好，注意飲食起居啊，有困難一定記得按下家里的‘智能一鍵呼’應急呼叫裝置按鈕，或者給我們打電話。”“好的好的，謝謝你們。”……
在位于清城區鳳城街的西湖居家養老服務中心，工作人員正在二樓的智慧養老運營調度中心，遠程了解獨居老人的居家養老情況。屏幕中，社工在老人家中幫忙搞衛生，或是聊天談心。在一樓的活動室，多位老年人在看電視、玩棋牌，歡聲笑語一片。
作為清遠市“智慧型”居家養老服務試點，西湖居家養老服務中心開展的智慧型“嵌入式”居家養老服務，將互聯網大數據管理模式應用于養老服務領域，借助智慧養老運營調度中心，為獨居老人安裝居家安全報警系統和智能看護(夜間風險防控)系統。通過智能健康睡眠監測儀、煙霧、燃氣、漏水警報等新型技術，以及“智能一鍵呼”應急呼叫裝置，24小時全方位滿足各類老年人的需求。
這也是清遠市大力推廣的“智慧型”居家養老服務的縮影。為不斷滿足全市老年人就近就便、多層次、多樣化的居家社區養老服務需求，提高老年人生活質量，清遠市民政局打造以家庭為核心、社區為依托、信息化為平臺、專業服務為支撐的居家社區養老服務體系，可為老年人提供配餐助餐、日間照料、臨時托養、醫療保健、緊急援助等服務。
要知道，在沒有開展智慧型“嵌入式”居家養老服務之前，社區需挨家挨戶上門收集老人需求，現在有了智慧養老服務系統、安裝了“智通一鍵呼”應急呼叫裝置，實現了遠程看護，一鍵聯系。老人需要幫助，社工隨時上門服務。
西湖居家養老服務中心由清遠雍美健康養老服務有限公司負責建設，于2020年11月17日正式啟動運營，已服務轄區長者達4000人次以上。目前，清城區鳳城街已為轄區30名特困獨居老人免費提供智慧養老服務，下一步有望在全區乃至全市推廣“智慧型”居家養老服務，方便老人生活，提高他們的幸福指數。
清遠市委、市政府高度重視我市民政事業發展，今年初將推進社區居家養老服務設施建設等重點工作任務納入推動清遠高質量發展“十大行動方案”。市民政局表示，接下來將繼續打造市級“智慧養老”信息平臺，督促指導縣級居家社區養老服務中心建設及現有居家服務中心升級改造。探索成立市居家養老服務協會，積極運用大數據和信息化手段為民政工作賦能，進一步推動互聯網+養老服務工作建設，打造“沒有圍墻的養老院”，提升老年人幸福感。
建長者友好社區，讓晚年生活多姿多彩
因為女兒在清遠成家工作，72歲的王嬸和老伴從北京來到清遠，當起了“老漂族”。雖然從氣候到飲食再到方言都有很多不同，但王嬸沒有自怨自艾，性格開朗的她很快就找到了融入方式——積極參加社區活動，還當起了老年志愿者。
如何幫助“老漂族”更快更好地適應異鄉生活，從而提高晚年幸福指數？推行“政府主導、社會參與、市場運作”的居家養老服務模式，是清遠市近年來的又一探索，在這個過程中，社區發揮著重要作用。
從8月份開始，測量血壓、學習養生知識、學跳舞，還有集體生日會，一場又一場的社區活動，讓清城區東城街青云社區的老人們既忙碌又開心。
“自己在家也是一個人，能出來跟大家聚聚、聊下天，認識更多的朋友感覺生活很開心。”今年81歲的容姨已喪偶，獨生女也已出嫁，但獨居的她并不覺得寂寞，因為社區開展了“耆樂無窮”“耆學無窮”等一系列活動，以此豐富長者的日常生活。
常住人口兩萬多人的青云社區，有三千多人在60歲以上，他們僅有小部分戶籍已入戶青云社區，大部分戶籍仍留在老家，屬于“老漂族”。2014年，東城街道社區綜合文化服務中心進駐青云社區，7年來持續開展系列活動，幫助“老漂族”提升生活質量、融入社區，提高對社區歸屬感。
社區發揮的作用還不僅于此。近年來，清遠大力實施城市居家養老服務示范中心建設和農村居家養老服務站建設，滿足居家老人養老服務需求。目前，全市建成城市居家養老服務中心5個、農村居家養老服務站52個、農村老年人活動中心即“幸福院”176個；2020年在清遠清城區居家養老服務中心和連州市城市居家養老服務中心開展社區居家養老“大配餐”試點，為轄區內有需要的60歲以上老年人，重點是為城市特困、低保、高齡、空巢、經濟特困等弱勢老年人提供助餐服務。
此外，今年年底前我市還將出臺《清遠市養老服務“十四五”規劃》《清遠市扶持社會力量參與居家養老服務試行辦法》《清遠市80歲以上高齡老人津貼制度實施方案》等文件，為提升養老服務水平提供政策支持，托起老年人的幸福“夕陽紅”。
來源：清遠日報社
