2022年以來，市衛生健康局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記重要講話重要指示批示精神，圍繞市委“十大行動方案”等重點工作任務，堅決做好疫情防控工作，不斷深化醫藥衛生體制改革，加快提高醫療衛生服務均等化水平，高質量推動健康清遠建設。
一、基本情況
我市共有醫療衛生機構2622間，每千常住人口床位4.94張，在崗職工31080人,每千常住人口執業（助理）醫師2.33人、注冊護士3.12人，每萬常住人口全科醫師3.56人。清遠市域內住院率達91.6%；6個縣（市）平均縣域住院率達到88.6%，其中連州市達92.8%、英德市達90.9%，連山壯族瑤族自治縣、陽山縣、佛岡縣、連南瑤族自治縣等縣域住院率全部達到75%以上，基本實現“大病不出縣”目標。
二、主要做法與成效
（一）慎終如始做好常態化疫情防控工作。從嚴從細做好“外防輸入、內防擴散”各項舉措，織密織牢防控網，堅決遏制疫情擴散蔓延，各項防控工作取得階段性成效。一是加強疫情形勢研判分析。建立每日研判、定期研判和動態研判機制，組織專家密切跟蹤境外和國內新冠疫情動態，結合重大節日、活動前對當前疫情形勢進行科學研判。二是加強重點人群排查管控及重點場所人員和環境監測工作。配合涉疫人員排查專班共同做好對中高風險地區及涉疫重點地區來清返清重點人員及時排查管控。聯合市場監管部門開展進口冷鏈場所開展人員、環境、冷凍食品抽樣檢測，實行“人物同防”。三是加強流調溯源工作。不斷完善流調處置機制，持續強化“三公（工）”集中辦公和現場協同流調溯源工作機制，不斷優化流調溯源中心建設。每起疫情做到了快速反應、規范有序。四是加強重大活動疫情防控工作。進一步規范活動舉報報備管理，及時開展疫情形勢研判和技術指導，為“黨代會”“兩會”順利召開提供有力的制度保障。五是做好疫情應急處置準備，加強現場指揮領導，建立劃分片區管理機制，依法依規做好防控措施落實情況監督管理。不斷加強疫情防控培訓演練，強化流行病學調查及應急處置工作。六是大力推進新冠疫苗接種工作。全市設有新冠病毒疫苗接種點133個，接種單元數483個，為疫苗接種提供有力保障。七是強化核酸檢測工作。推進全市核酸檢測能力建設，建設檢測區域聯動機制，加快推進檢測人員培訓工作等方式推進本地檢測能力建設，補足我市區域核酸檢測能力需求缺口。八是做好隔離場所管理。壓實隔離點常態化督導檢查，落實日常態化督導檢查機制。推進備用隔離點儲備，落實入境人員完成集中隔離后“點對點”閉環返清開展居家健康監測工作。九是從嚴從細從實做好哨點監測工作。全市發熱門診每日完成發熱病人的監測和信息報告、風險排查、核酸檢測排查、健康監測和隨訪等閉環管理。落實發熱門診工作人員、家庭同住人員等重點人群分級分類管理。十是協助其他地市開展防控工作。
（二）加快構建有序就醫和診療新格局，推動優質醫療資源擴容和均衡布局。一是深入推廣三明醫改經驗，開展藥品耗材集中帶量采購工作。二是統籌推進醫藥衛生高質量發展。繼續推動公立醫院高質量發展，完善多層次醫療保障制度體系，推進“互聯網+”醫療服務醫保支付及國談藥“雙通道”藥品管理工作在我市落地落實。三是扎實推進緊密型縣域醫共體建設工作。按照醫共體“六統一”管理要求,深化醫共體建設；形成覆蓋清遠市、縣、鎮三級醫療機構的幫扶網絡。四是完善中醫醫療服務體系建設。推進中醫醫療機構應對傳染病的救治場所、設備設施以及專業人員建設，進一步健全完善中醫藥應對突重大公共衛生事件應急處置機制。五是加強衛生人才隊伍建設。積極推進第二輪組團式幫扶工作，加強衛生人才隊伍的培訓培養和引進工作。
（三）不斷加強醫療服務質量管理。一是持續推進基層醫療衛生服務能力建設。落實強基建設項目，組織推動年度“優質服務基層行”活動。二是嚴格落實醫療機構管理。繼續開展市級臨床重點專科評審工作，推進質控中心建設，有效促進各有關領域工作質量提升。三是積極推進藥政管理。加大對各醫療單位基本藥物配備使用的督查力度，推進藥品使用監測工作，及時發現和消除藥械化安全隱患。
（四）公共衛生服務水平逐步提高。一是全面落實婦幼公共衛生服務項目。扎實做好圍產期、兒童保健工作，努力提高婚前檢查率，積極開展消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷項目，推動城鄉婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）免費篩查工作，加強婦幼公共衛生服務項目培訓力度和督導，有效提高項目實施人員和基層婦幼保健人員管理能力和服務能力。二是強化婦幼保健機構建設。全市婦幼保健機構升級建設項目按計劃推進，5個項目完工并投入使用。省婦幼保健院全面托管清新區婦幼保健院，并于2022年6月28日開業。三是積極推進我市適齡女生HPV疫苗免費接種民生實事項目工作。開展HPV疫苗接種相關健康知識宣傳，全面推進疫苗接種工作。四是組織做好重大疾病防治、慢非疾病防治、學校衛生和食品安全等工作。加強傳染病聯防協調機制和傳染病報告管理質量。
（五）全面推進全方位全周期健康服務。一是提高人口家庭發展精準化服務水平。全面實施生育登記制度，保障全面二孩生育政策實施前計劃生育家庭合法權益。二是加快推進我市3歲以下嬰幼兒照護服務工作。建立健全嬰幼兒照護服務機構備案登記制度，推動嬰幼兒照護服務專業化、規范化，三是穩步推進老齡事業醫養結合工作。完善老年健康服務體系，拓寬多種養老服務渠道，開展清遠市“智慧助老”服務活動，積極推進“銀齡安康行動”和計生系列保險工作。
（六）持續強化醫療衛生行業綜合監管。一是積極開展打擊非法行醫、非法醫療美容專項行動。通過專項打擊行動，大大凈化了我市醫療服務市場秩序。二是開展中小學校周邊醫療環境專項整治工作，凈化市區中小學校周邊醫療環境。三是持續推進職業健康保護行動。制定印發清遠市職業病防治“十四五”規劃；加強重點職業病、工作場所職業病危害、放射性危害監測；開展重點人群職業健康素養調查；深入開展職業病危害專項治理行動，加強職業病防治技術支撐機構建設，切實維護勞動者職業健康權益。四是積極做好國家“雙隨機、一公開”工作任務，有力維護國家隨機監督抽查的嚴肅性。
三、存在的不足和問題
（一）醫療資源供需矛盾仍然突出。南北部地區和城鄉之間的醫療衛生發展水平差距較大，優質醫療資源主要集中在城市和大醫院，高學歷、高職稱醫療衛生人才引不進或引得進留不住的問題在縣級及以下醫療衛生機構較為突出。
（二）信息化建設薄弱，缺乏共享整合。全市沒有建立統一的全民健康信息系統，醫療衛生健康數據精準度、及時性難以得到保證。公共衛生管理與服務方面信息化共享水平不足，不能滿足不斷提高的人民獲得感、衛生服務的可及性等需要。
四、2023年工作計劃
（一）全面深入學習貫徹落實黨的二十大精神。切實把學習宣傳貫徹黨的二十大精神擺在突出重要位置。全面貫徹落實黨的二十大決策部署，從解決人民群眾的急難愁盼問題入手，加快補齊民生領域短板，加快推進衛生健康事業高質量發展，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。把工作和力量聚焦到“推進健康中國建設”各項任務上來。堅持人民至上、生命至上的根本立場和公益性的價值導向，堅持新時代黨的衛生健康工作方針，深入推進健康中國行動，大力推動衛生健康事業高質量發展，確保二十大各項決策部署落實落地。
（二）持續深化醫藥衛生體制改革。大力推廣三明經驗，推進“三醫聯動”真聯真動，以建立健全現代醫院管理制度為目標，推進公立醫院高質量發展。從構建發展新體系和引領發展新趨勢等六方面，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，推動公立醫院發展方式逐步從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理。
（三）持續改善公共衛生健康服務。加強衛生應急隊伍規范化建設，完善疾病預防控制體系、慢性病防治體系建設，推進醫養結合工作，提升老齡健康服務水平。
（四）加強信息化建設，提高政府衛生治理能力。大力推進“互聯網+醫療健康”建設，加快推進市級全民健康信息綜合管理平臺建設，形成覆蓋各級各類醫療衛生機構的高效統一網絡，實現業務應用互聯互通、信息共享、有效協同。
（五）持續推動衛生健康工作高質量發展。推動市直醫療衛生機構建設和醫療衛生綜合監管制度改革；加強對醫療費用以及大處方、大檢查、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管；加強出生人口統計動態監測和全員人口數據質量評估；加強婦幼健康服務體系建設；發揮中醫藥在“治未病”、重大疾病治療、疾病康復中的作用。
清遠市衛生健康局
2023年2月15日
