清遠市人民政府辦公室關于印發清遠市推動
公立醫院高質量發展實施方案的通知
清府辦函〔2022〕150號
各縣(市、區)人民政府,市政府各部門、各直屬機構:
《清遠市推動公立醫院高質量發展實施方案》已經市人民政府同意,現印發給你們,請認真組織實施,實施過程中遇到的問題,請經向市衛生健康局反映。
清遠市人民政府辦公室
2022年10月8日
清遠市推動公立醫院高質量發展實施方案
公立醫院是我國醫療服務體系的主體,在持續改善基本醫療衛生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發揮了重要作用。為有效推動我市公立醫院向更高質量發展,更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求,根據《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結合實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,推動我市公立醫院高質量發展。
(二)發展目標。力爭通過5年時間,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;公立醫院服務能力明顯提升,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內住院率達90%以上。
二、重點任務
(一)強化公立醫院高質量發展服務體系建設
1.推動優質醫療資源擴容和均衡布局。圍繞重大疾病、醫學技術、平臺專科,科學規劃市、縣公立醫院功能布局。加強公立醫院能力建設,根據轄區外轉率高的病種,以專科發展帶動診療能力和水平提升,切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現常見病、多發病在市、縣解決。加快推進市、縣質控中心建設,強化區域質控協同。加強醫療衛生基礎設施建設,新建清遠市省職教城醫院(清遠市公共衛生醫學中心,暫命名,下同),推動清遠市第二人民醫院升級為三級醫院,支持英德市人民醫院、英德市中醫院、連州市人民醫院創建為三甲醫院,推進優撫醫院建設。加強中醫優勢專科建設,打造一批中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫科室。〔責任單位:市衛生健康局、市發展改革局、市財政局,各縣(市、區)人民政府,列第一位的為牽頭部門,下同〕
2.全面提升市級高水平醫院。進一步落實城市三級醫院功能定位,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、大數據集成、科研成果轉化等方面發揮協同作用,將發展重心轉移到提升內涵、優化存量、下沉增量的發展軌道上,避免無序競爭,推進建立銜接有序的雙向轉診機制和診療服務體系,帶動城鄉醫療服務體系實現高質量發展。〔責任單位:市衛生健康局、市科技局〕
3.建設由公立醫院牽頭的緊密型城市醫療集團。按照網格化布局管理,探索組建由轄區內三級公立醫院(含中醫醫院等)或代表轄區醫療水平的醫院(含社會辦醫院等)為牽頭單位,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療衛生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發展、有序競爭、協作共贏的發展機制。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫需求多的學科為重點,加強專科聯盟建設。(責任單位:市衛生健康局、市醫保局、市人力資源社會保障局,各區人民政府)
4.推進緊密型縣域醫共體提標擴能。積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設,落實地方政府主體責任,進一步深化下放醫共體自主權限,推進縣域醫共體內部行政、人事、財務、信息、質量、藥械管理“六統一”和縣域醫療服務同質化。加快縣域優質醫療衛生資源下沉,實行縣、鎮利益增量共享分配,暢通雙向轉診渠道,加大醫保支付政策支持,促進分級診療制度的落實。探索縣域醫防協同工作機制,落實平急結合工作措施,提高縣域健康管理和應急處置能力。〔責任單位:市衛生健康局、市財政局、市醫保局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區)人民政府〕
5.強化重大疫情救治體系建設。堅持中西醫并重,加強突發公共衛生事件防控和突發事件緊急醫療救援能力建設,持續強化醫院感染防控和實驗室生物安全管理,提高重大疫情應對、保障能力和衛生應急綜合救援能力。加快推進清遠市省職教城醫院等項目建設,依托市人民醫院建成清遠市人民醫院公共衛生應急醫療中心,鼓勵并支持市中醫院打造市級中醫疫病防治隊伍,籌建英德市公共衛生臨床中心。依托以市人民醫院、市中醫院、清遠省職教城醫院為支撐,縣級公共衛生防控為補充的清遠市重大疫情醫療救治體系,有效提升我市突發公共衛生事件醫療救治處置能力。清遠市疾病預防控制中心要建成達到生物安全二級(P2)水平的實驗室,推動縣級公共衛生實驗室建設,打造市、縣兩級公共衛生實驗室檢驗檢測體系,重點提升疫情發現和現場處置能力,加強基礎設施建設,完善設備配置,滿足現場檢測檢驗、流行病學調查、應急處置等需要。〔責任單位:市衛生健康局、市發展改革局、市科技局、市財政局、各縣(市、區)人民政府〕
(二)加快公立醫院高質量發展技術模式創新
1.加強臨床專科建設。到2025年,全市新增建設3個省級臨床重點專科、24個市級臨床重點專科。依據區域疾病譜特點、域外就醫主要疾病等實際情況,以群眾就醫需求為導向,重點打造與地方臨床需求相適應的市、縣兩級臨床特色專科,如心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸疾病、腎臟疾病等。探索市級臨床重點專科動態管理,大力扶持具有發展潛力和影響力的市級以上臨床重點專科。加大對中醫醫院的支持力度,加強中醫醫院和中醫優勢專科建設,實施“中醫名院名科名醫”建設工程。培養中醫名家,以中醫名科名醫提升我市中醫診療能力。〔責任單位:市衛生健康局、市科技局,各縣(市、區)人民政府〕
2.鼓勵推進醫學科技創新。加強基礎和臨床研究,加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度。聚焦疑難重雜癥,支持開展疑難重癥等診療技術攻關,組織實施科技創新項目。強化科研攻關對重大疫情和突發公共衛生事件應對的支撐作用。鼓勵并支持市人民醫院等單位,創建省級以上重點實驗室、臨床醫學研究中心等。完善醫學創新激勵機制和以應用為導向,深化科技成果使用權、處置權、收益權改革,推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全落實職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進醫療新技術進入臨床使用。〔責任單位:市衛生健康局、市科技局、市財政局、市市場監管局(市知識產權局)、清遠銀保監分局,各縣(市、區)人民政府〕
3.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式。提高日間手術占擇期手術的比例。做實責任制整體護理,在全市二級以上公立醫療機構開展優質護理服務,探索開展“互聯網+護理服務”工作,進一步將延續護理落到實處。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。大力推進市、縣、鎮三級院前醫療急救網絡建設,實行統一管理、統一調度,有效提升全市院前醫療急救服務能力。構建以信息互聯互通為支撐,多部門協作聯動、監督監管相互制約的醫防協同機制。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,建立中西醫臨床協作長效機制,支持開展重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。〔責任單位:市衛生健康局、市醫保局,各縣(市、區)人民政府〕
4.促進中醫藥傳承創新發展。以市中醫院為依托單位,籌建市級中醫臨床研究基地,積極創建省級以上中醫藥傳承創新中心,加大中醫藥經典名方研發力度,建設區域中藥制劑中心。支持清遠市中醫院創建省級高水平中醫醫院,力爭2025年前進入全國三級公立中醫醫院績效考評排名百強行列,以中醫名院帶動區域中醫發展;支持英德市中醫院創建三級甲等中醫醫院。支持清城區、清新區、連南瑤族自治縣、連山壯族瑤族自治縣中醫醫院建設,到2025年基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,30萬以上常住人口縣二甲中醫醫院全覆蓋,縣級中醫醫院成為基層中醫藥服務龍頭,連州市、佛岡縣、陽山縣中醫院升級建設項目完成、投入使用并形成服務能力。到2025年清城區、清新區中醫醫院達到二級甲等中醫醫院水平。鼓勵縣級中醫醫院牽頭組建緊密型縣域中醫醫共體,有效建立起以健康為中心、防治結合的縣、鎮、村三級整合型中醫藥服務新體系。加強綜合醫院、專科醫院和婦幼保健院中醫藥服務能力提升,完善中西醫結合工作機制,構建中西協作、優勢互補、特色明顯、效果顯著的醫療模式。支持連山壯族瑤族自治縣、連南瑤族自治縣建設“民族醫院”,打造瑤、壯族特色中醫院。支持清遠市中醫院、英德市中醫院中醫藥文化主題公園建設,打造中醫藥文化傳播基地。〔責任單位:市衛生健康局、市發展改革局、市文化廣電旅游體育局負責,各縣(市、區)人民政府〕
5.強化信息化支撐作用。持續推動“互聯網+醫療健康”便民惠民服務向縱深發展,落實省衛健委信息便民“五個一”攻堅行動,實現“一碼通用”、“一網聯通”、“一鍵診療”、“一站會診”及“一體服務”。推進醫院信息化建設,提供信息提醒、自助查詢打印等服務,完善遠程醫療服務體系和平臺建設,加快5G+遠程醫療場景落地推廣,提升基層醫院信息化水平及遠程醫療水平。深化遠程醫療服務應用,豐富業務場景,提升平臺服務能力。大力開展市級全民健康信息綜合管理平臺建設,實現健康服務信息互聯互通互認,推進醫療衛生機構信息的開放共享和廣泛應用。〔責任單位:市衛生健康局、市醫保局、市發展改革局、市政務服務數據管理局,各縣(市、區)人民政府〕
(三)推動公立醫院高質量發展效能提升
1.健全醫院運營管理體系。全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,為提升醫院治理能力和水平提供法治保障。充分發揮醫療質量、醫院感染防控、藥事管理、醫療技術臨床應用管理等專業委員會和職能部門作用,推進核心業務工作與運營管理工作深度整合,將現代醫院管理理念、方法和技術融入運營管理的各領域、層級和環節,通過完善管理制度、再造業務流程、優化資源配置、強化分析評價等手段,將運營管理轉化為價值創造。對醫院病例組合指數(CMI)成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。建立全業務、全流程閉環管理體系,強化醫療服務全成本核算和成本控制,形成符合醫療發展規律的人、財、物等資源配置體系。健全完善公立醫院總會計師制度,落實總會計師進入醫院領導班子規定,充分發揮總會計師崗位職能。〔責任單位:市衛生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕
2.嚴格執行全面預算管理制度。實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,強化預算約束,加強資金預算執行監測分析,對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”,將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。〔責任單位:市衛生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕
3.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,防范財務風險、醫療風險、法律風險和廉政風險。探索醫院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。〔責任單位:市衛生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕
4.優化績效評價體系。堅持和強化公益性導向,全面開展公立醫院績效考核,持續優化績效考核指標體系,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等,強化考核結果在公立醫院薪酬總量、財政補助、領導班子年度考核等方面的運用。改革公立醫院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立完善醫聯體(醫共體)績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。〔責任單位:市衛生健康局、市財政局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區)人民政府〕
(四)加強公立醫院高質量發展人力資源保障
1.加快改革人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。逐步探索實行員額制管理,推動實行員額制管理的公立醫院的人員控制總量根據相關指標變化情況實行動態管理。落實公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇,力爭實現同崗同績同酬。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,健全崗位設置動態調整機制。優化崗位聘用考核機制,加強人員聘后管理,推動建立競爭擇優、能上能下工作機制。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。結合緊密型縣域醫共體建設,積極推進基層醫療衛生人才“縣招縣管鎮用”。〔責任單位:市委編辦,市人力資源社會保障局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
2.深入推進薪酬分配制度改革。細化和落實“兩個允許(允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵)”要求,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經費渠道,在確保收支平衡的前提下,力爭到2025年人員支出占公立醫院業務支出的比例提高至45%左右,之后按照國家衛生健康委要求爭取逐步達到60%左右。在核定的薪酬總量內,公立醫院可自主確定分配模式,合理確定內部薪酬結構,逐步建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,更加注重發揮薪酬制度的保障功能。公立醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,探索實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。合理確定公立醫院主要負責人的薪酬水平,健全激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實行年薪制。〔責任單位:市人力資源社會保障局、市財政局、市衛生健康局、市醫保局,各縣(市、區)人民政府〕
3.加強醫學人才隊伍培養制度。落實黨管人才要求,公立醫院黨委要切實發揮領導作用。完善人才培養引進和使用管理。培育高精尖缺人才,繼續實施名醫培養工程,培養學科創新團隊和人才梯隊,創建“名醫工作室”。落實住院醫師規范化培訓,專科醫師規范化培訓,全科、兒科、婦產科轉崗培訓和繼續醫學教育制度,加強中醫藥師承教育。鼓勵公立醫院將住培師資的帶教工作量納入職稱晉升、績效分配體系。保障住培醫師待遇,落實“兩個同等對待(面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業生同等對待;對經住培合格的本科學歷臨床醫師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待)”。加強老年、兒科、產科、麻醉、重癥、病理、精神、康復、全科、傳染病、中醫藥等急需緊缺專業人才及專業護士的培養培訓。開展醫防融合培訓, 建立面向醫護人員的流行病學、傳染病學、醫院感染控制全員培訓制度。加強公立醫院行政管理人才培養,探索推進公立醫院領導人員職業化、專業化。〔責任單位:市人力資源社會保障局、市教育局、市衛生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕
4.落實醫學人才隊伍評價制度。堅持分層分類評價,建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。合理設置評價標準,破除唯學歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向,增加臨床工作數量和質量指標,突出技術性、實踐性和創新性評價,實行業績成果代表作制度。對基層一線衛生健康專業人員繼續實行“定向評價、定向使用”。繼續支持高水平醫院組織高級職稱自主評審。〔責任單位:市教育局、市人力資源社會保障局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
(五)融合公立醫院高質量發展多方聯動
1.有序深化醫療服務價格改革。落實價格動態調整機制,定期開展調價評估,達到啟動調整條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,符合標準時集中啟動和受理公立醫療機構提出的價格建議,理順優化醫療服務比價關系,支持公立醫院優化收入結構,提高醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例,更好體現醫務人員技術勞務價值。繼續落實新增醫療服務項目管理,及時審核新增醫療服務價格項目。〔責任單位:市醫保局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
2.持續深化醫保支付方式改革。系統推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點及區域點數法總額預算和按病種分值付費試點,醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭或病種付費。積極推進緊密型醫聯體以績效為導向的醫保支付方式綜合改革試點工作。完善按病種分值付費方式和支付標準動態調整機制,支持醫療新技術發展,使用全省統一的病種分值庫。科學制定醫保總額預算,合理確定、動態調整按床日、按人頭等方式的付費標準。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。完善適宜基層醫療機構開展的基層病種范圍,實行不同等級醫療機構同病同分值。推動落實符合中醫藥、瑤醫藥特點的醫保支付政策,按全省統一的中醫特色治療病種分值庫實施。〔責任單位:市醫保局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
3.落實藥品耗材采購制度。推動我市藥品、醫用耗材集中帶量采購常態化制度化開展。認真貫徹落實國家、省集中帶量采購,積極參與廣州等地市聯盟集團帶量采購,鼓勵以醫聯體、醫共體、醫院聯合為單位實施藥品集團采購。發揮“互聯網+醫藥”在藥品采購中的作用,確保藥品供應價格、質量層次等公開透明。建立配送企業信用管理機制、銀行擔保機制、藥品集團采購周轉金制度,推進醫保基金與醫藥企業直接結算,提高藥品貨款支付效率。落實國家、省組織藥品耗材集中帶量采購醫保資金結余留用政策,加強留用資金管理,推動公立醫院在合理用藥基礎上優先使用中選藥品。完善國家組織藥品耗材集中采購醫保資金結佘留用激勵約束機制,指導醫療機構利用好增加的可支配收入,推進薪酬制度改革。促進基本藥品優先配備使用,逐步實現政府辦基層醫療機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥品配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。推動醫療機構加大對療效確切、質量可控、供應穩定的創新藥品和醫療器械的采購比重。深入開展藥品臨床綜合評價,完善結果轉化應用機制。完善重點監控合理用藥藥品目錄、儲備藥品目錄,做好短缺藥品、防護物資等儲備工作。〔責任單位:市醫保局、市衛生健康局、市人力資源社會保障局、市工業和信息化局、市發改局(市糧食和儲備局)〕
(六)豐富公立醫院高質量發展文化內涵建設
1.持續改善患者就醫體驗。持續改善醫療服務,推動公立醫院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,推廣“一站式服務中心”模式,進一步推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算服務,優化線上線下支付流程,開展一站式繳費改革試點。建立針對疑難復雜疾病、重大突發傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉診等科學流程。加強患者隱私保護。開展公益慈善和社工、志愿者服務。建立完善患者投訴處理機制,暢通醫患溝通渠道,構建和諧醫患關系。〔責任單位:市衛生健康局、市醫保局、市委宣傳部,各縣(市、區)人民政府〕
2.強化醫院文化建設。挖掘醫院文化底蘊,凝練升華醫院的文化精神、管理理念和核心價值觀,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。持續打造行業黨建特色品牌,深化醫院黨建“四有(班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型)”工程建設。〔責任單位:市衛生健康局、市委宣傳部,各縣(市、區)人民政府〕
3.關心關愛醫務人員。建立健全保護關心愛護醫務人員的長效工作機制。改善醫務人員工作環境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。提升醫院安全防范能力,完善安檢設施配備,強化安保隊伍建設,建立重點人群預警機制。推進“平安醫院”建設,建立健全解決醫療糾紛行政執法與刑事司法銜接機制,強化多部門聯合打擊防范治理,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,預防和減少醫鬧發生。加快發展醫療責任保險、醫療意外保險,分擔醫療執業風險,保障醫患雙方合法權益。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員職業榮譽制度。廣泛動員社會各界參與醫師節、護士節等活動,持續營造尊醫重衛的良好氛圍。〔責任單位:市衛生健康局、市人力資源社會保障局、市中級人民法院、市公安局、市財政局、市委宣傳部、清遠銀保監分局,各縣(市、區)人民政府〕
(七)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
1.全面落實黨委領導下的院長負責制。二級及以上公立醫院、市屬及以上公立醫院、設黨委的公立醫院應當實行黨委書記、院長分設。公立醫院黨委等院級黨組織切實發揮領導作用,集體研究決定重大問題和重大事項,做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實。根據國家衛生健康委制定的范本,修訂完善醫院章程,明確黨建工作的內容和要求以及黨委研究決定醫院重大問題的機制。根據中央組織部、國家衛生健康委黨組制定的示范文本,修訂完善黨委會和院長辦公會議事決策規則。建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,切實推動黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。〔責任單位:市委組織部、市委編辦、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
2.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院黨政領導班子成員特別是書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,加強公立醫院行政管理人才培養,尤其要加強負責醫院運營、信息化建設、經濟管理等精細化管理人才隊伍建設。建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,突出以醫德、能力、業績為重點的人才評價導向。〔責任單位:市委組織部、市委編辦、市衛生健康局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區)人民政府〕
3.全面穩步提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。堅持“把支部建在科室上”,推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程(即在臨床醫技科室中,把黨建帶頭人培育成學科帶頭人,把學科帶頭人培育成黨建帶頭人)。建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制,注重在醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員中發展黨員,引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。〔責任單位:市委組織部、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
4.扎實落實公立醫院黨建工作責任。健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康部門具體負責,形成齊抓共管的責任體系。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。〔責任單位:市委組織部、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕
三、組織實施
(一)落實領導責任。各縣(市、區)人民政府、市直各部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革。各有關單位要密切溝通、協調推進,進一步深化三醫聯動和“放管服”改革,按照職責分工加強業務指導,在規劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創新等方面給予積極支持。各縣(市、區)人民政府要切實承擔起主體責任,結合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院財政投入責任,落實對中醫醫院、婦幼保健院和傳染病醫院、精神病醫院等專科醫院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區)人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據國家制定的公立醫院高質量發展評價指標體系,結合公立醫院績效考核,對轄區內公立醫院高質量發展進行評價,充分考慮各級各類公立醫院實際情況,做好統籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結果優秀的,給予表彰激勵。
(四)總結推廣經驗。各地衛生健康部門要會同有關部門加強調研指導,積極創新公立醫院提質增效措施,通過大力推進現代醫院管理制度建設,及時挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動全市公立醫院高質量發展取得實效。