一、在英德市正常繳費的參保人因疾病等到清遠市外醫保定點醫院住院，住院費用可按英德市城鄉居民醫療保險有關規定報銷。參加英德市城鄉居民醫療的參保人因疾病等住院的，在清遠市內定點醫院基本醫療報銷比例：一級醫院90%，二級醫院75%，三級醫院60%；在清遠市外定點醫院基本醫療報銷比例：一級醫院80%，二級醫院65%，三級醫院50%。

　　二、英德市現已與省內多家定點協議醫療機構實現了異地就醫聯網結算（在非定點協議醫療機構發生的醫療費用不納入報銷）。參保人在異地已聯網醫院住院的，須在入院后2個工作日內向參保地社保局或鎮人社所辦理住院備案手續（聯網結算備案電話0763-2668619、2222363），并詳細告知入住醫院名稱、科室、床號、疾病名稱、入院時間等基本情況，符合醫保規定的可辦理直接聯網結算（涉及第三方責任及應由工傷或生育保險支付的住院費用除外）。

　　以上醫保待遇若有調整，以清遠市公布為準。如還有其它城鄉醫療保險方面的疑問，敬請致電0763-2828798咨詢。