各縣(市、區)醫療保障局:
根據國家醫療保障局將每年4月定為全國“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月和《廣東省醫療保障局關于開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動的通知》(粵醫保函〔2020〕97號)的要求,定于2020年4月份在全市范圍內深入開展以“保持打擊欺詐騙保高壓態勢,堅決維護醫療保障基金安全”為主題的集中宣傳月活動。現就有關事項通知如下:
一、活動主題
保持打擊欺詐騙保高壓態勢 堅決維護醫療保障基金安全
二、宣傳內容
(一)醫療保障基金監管相關法律、法規及政策解讀;
(二)打擊欺詐騙取醫療保障基金典型案例;
(三)欺詐騙取醫療保障基金行為舉報渠道和途徑。
三、宣傳形式
鑒于新冠肺炎疫情防控形勢,今年集中宣傳月將首次嘗試通過網絡技術啟動宣傳活動。各地要堅持以人民健康為中心,積極創新宣傳方式,以“網上宣”“掌上宣”為主,線上線下相結合,用好微博、微信和微視頻等網絡媒體,全方位、多角度宣傳,提高公眾知曉率和社會參與度。
(一)開設專題欄目。市局和各地醫保局要加強與報社、電視臺、電臺、網絡媒體的聯系,采取政策信息發布、專題、專欄、系列報道、兩定機構負責人訪談等形式,定期或不定期地刊發報道打擊欺詐騙保的政策、典型案例、舉報電話及舉報獎勵辦法等。
(二)做好線上線下權威發布。各縣(市、區)醫保部門通過官方微博、微信公眾號,統一組織開展基本醫保籌資和待遇政策、異地就醫經辦服務流程、基本醫療保險基金監管法律法規和政策的宣傳解讀。市局統一編印一批實用、易懂的政策宣傳海報在兩定醫藥機構宣傳櫥窗、醫院門診大廳、定點零售藥店結算柜臺處張貼、擺閱及發放,讓廣大參保人員能直觀了解醫保政策和打擊欺詐騙保政策。
(三)發布公益廣告。市局和各地醫保局要加強與交通運管部門、大型物業公司的聯系,制作一批公益廣告短視頻和海報,在公交、公共樓宇電梯內播放、張貼,廣而告之打擊欺詐騙保政策。
(四)開設專題網頁。各縣(市、區)醫療保障部門在局網站上設置打擊欺詐騙保專題網頁,全面刊登國家、省、市和當地打擊欺詐騙保政策。要及時將當地打擊欺詐騙保典型案例及時上報并在網站上刊登。
(五)開展微視頻創編。圍繞打擊欺詐騙保的主題,鼓勵各地自編自導或依托第三方專業機構開展微視頻創編活動,提升宣傳的文化味和鄉土味,深入淺出、寓教于樂。活動結束后市局將各地選送作品推薦給省局參加全省優秀作品和優秀組織獎的評選活動,并在省局網站和微信公眾號播發。
(六)開展基金監管“云培訓”。面向定點醫療機構、定點藥店、參保單位、社區(農村)等相關工作人員,通過在線直播等方式開展業務培訓,選取典型案例以案說法,把政策講深講透,切實增強定點醫藥機構抵制欺詐騙保行為的自覺性。
四、有關要求
(一)各地醫療保障部門要高度重視,認真制定具體實施方案,精心組織實施,緊緊圍繞宣傳主題,結合當前疫情防控形勢,妥善組織開展形式適宜、深入人心的集中宣傳活動,以正面宣傳為主,引導公眾正確認知和主動參與基金監管。
(二)各地醫療保障部門要廣泛告知舉報投訴渠道與電話,宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法,鼓勵群眾積極主動參與醫保基金監管。
(三)各地醫療保障部門在為期1個月的宣傳活動中,要深入開展定點醫藥機構自查自糾,并結合信用體系建設,組織定點醫藥機構簽訂“學習醫療保障政策、維護醫保基金安全”承諾書。組織定點醫藥機構、參保人員和醫保工作者簽發關于“打擊欺詐騙保 維護基金安全”的倡議書。
(四)各地醫療保障部門要注意收集宣傳活動中涌現的好經驗、好做法,做好集中宣傳月活動工作總結,于2020年5月6日前將宣傳活動總結及影像資料和案例素材報送市局基金監管科,同時將電子文檔發送市局基金監管科郵箱,郵箱地址:qyybjjgk@163.com。
附件: 1.打擊欺詐騙保 維護基金安全宣傳用語
2.縣(市、區)開展打擊欺詐騙保宣傳月活動情況統計表
清遠市醫療保障局
2020年4月1日
(聯系人:趙龍輝,聯系電話: 3389216)
附件1
打擊欺詐騙保 維護基金安全 宣傳用語
1.打擊欺詐騙保 維護基金安全
2.打好欺詐騙保“殲滅戰”護好人民群眾“救命錢”
3.依法依規 重拳打擊欺詐騙取醫保基金行為
4.嚴厲打擊欺詐騙保行為 堅決維護醫保基金安全
5.維護醫保基金安全人人有責
6.繃緊防范之弦 嚴打醫保詐騙
7.強化社會共治,共同維護醫保基金安全
8.筑牢打擊欺詐騙保防線,保障群眾切身利益
附件2
縣(市、區)開展打擊欺詐騙保宣傳月活動情況統計表
統計單位: