2月7日上午,副市長楊煥到市醫保局調研醫療保障工作,市政府副秘書長宗衛平等同志陪同,市醫保局領導班子、各分局、科室及醫保中心負責人參加了座談會。
市醫保局黨組書記、局長郭蔚麗匯報了2024年醫療保障工作情況和2025年工作計劃,局領導班子成員結合分管工作進行了座談交流。
楊煥副市長充分肯定了我市醫療保障工作取得的成績,認為2024年醫療保障各項工作推進有力有效,實現了就醫“無感支付”和全省首創的“商保直賠”服務,將定點零售藥店納入了統籌基金結算管理,實現了醫保基金的收支平衡,解決了許多群眾關心關注的醫療保障問題,多項工作走在全省前列,成績可圈可點,值得肯定。
對新一年工作,楊煥副市長強調,全市醫保部門要圍繞解決群眾在醫療保障領域的急難愁盼問題這條主線,嚴守基金收支平衡這條底線,按照市委、市政府的工作部署,不斷提升醫保服務水平,更好服務全市參保群眾。一要提升醫保服務精細化水平。要繼續優化醫保管理服務,加強與衛健等部門,以及醫療機構的溝通聯動,找準我市醫療服務的“短板”問題,并通過推進信息化建設、強化大數據分析,更好發揮醫保基金“指揮棒”作用,推動醫療機構提升醫療服務水平,落實分級診療,減少基金外流。要扎實推進醫保領域“高效辦成一件事”,促進醫保服務更加惠民利企;二要繼續抓好參保擴面工作。進一步加大宣傳力度,繼續抓好2025年城鄉居民醫保征繳工作,尤其是要抓好省職教城大學生在清參保工作,推進全民參保;三要守護好醫保基金安全。繼續加大欺詐騙保打擊力度,織密醫保智能監控“一張網”,提高基金監管效能,守好群眾看病就醫“錢袋子”。要加強醫保基金運行監測,指導醫療機構合理規范使用醫保基金,確保基金收支平衡。要積極助力“百千萬工程”,繼續支持縣級醫共體建設,對醫共體在慢性病管理方面的好做法給予適當支持,幫助慢病患者減少并發癥,更好節約醫保基金,為清遠民生福祉貢獻醫保力量。