為深化醫保支付方式改革,進一步完善門診醫保支付機制,推進全省門診支付方式改革,12月25日,省醫保局黨組成員、副局長李錦湯帶隊來清遠調研門診支付工作并召開座談會,全省11個地級市醫保局分管領導及相關科室負責同志參加了會議。
12月25日上午,與會人員到清遠市清城區石角鎮衛生院、石角鎮新基村衛生站開展調研,衛生站村醫向李錦湯副局長展示了在村衛生站使用“清遠村醫保APP”進行門診醫保結算的流程;參加調研的人員詳細了解了清遠基層衛生站納入醫保結算工作的有關情況,并就基層衛生院向群眾提供門診服務及醫保結算情況進行了座談交流。
當天下午,召開了門診支付改革工作座談會,廣州、珠海、韶關、清遠等市介紹了當地門診醫保支付方式工作經驗,各參會地市就下一步開展門診支付方式改革工作進行了深入交流。
李錦湯副局長充分肯定了廣州、珠海、韶關、清遠等市在推進門診支付方式改革方面取得的成效,要求各地高度重視門診支付方式改革工作,結合各地實際,積極探索,為全省改革工作積累經驗。對于下一步工作,李錦湯強調要繼續堅持總額預算下的門診按人頭付費制度,建立完善“結余留用、風險共擔”的機制,不斷優化門診按人頭付費各項管理和服務;要探索推進門診慢性病支付方式改革,加強門診慢性病就醫管理,不斷提升門診支付精細化管理水平,控制門診費用,防止醫保基金浪費,守護醫保基金安全