省醫療保障局召開2022年度工作總結大會,會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入學習貫徹習近平總書記對廣東重要講話和重要指示精神,貫徹落實全國醫療保障工作會議精神和省委省政府工作部署。黨組書記、局長肖學具體總結省醫保局2022年工作,部署2023年工作任務,其他局黨組成員出席會議。會議還對先進個人進行了表彰。
會議指出,2022年,省醫保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為引領,大力貫徹落實國家醫保局和省委省政府決策部署,迎難而上,砥礪前行,充分發揮統籌協調、謀劃部署、指導監督作用,帶領全省醫保系統扎實推進全面從嚴治黨,持續深化醫療保障制度改革,積極創新醫保管理機制,切實為廣大參保人做好服務,助力廣東經濟社會穩定發展,各項工作取得了新的顯著成績。一是黨建引領作用進一步強化。切實把干部職工思想統一到黨的二十大精神上來,用黨的二十大精神推動醫保工作高質量發展。二是醫療保障對疫情防控的支撐作用進一步凸顯。通過省級統收統支模式高效保障新冠病毒疫苗及接種費用,及時將新冠病毒抗原檢測項目、新增藥品等臨時性納入支付范圍,推動我省新冠檢測價格八連降,統籌實施階段性緩繳政策,減輕企業負擔,支持經濟發展。三是不斷健全完善多層次醫療保障體系建設。全省醫療保障待遇清單初步建立,政策制度體系進一步規范完善,“兩病”患者門診用藥保障進一步完善,提高嚴重精神障礙患者門診保障待遇,醫療救助托底保障進一步強化。四是醫保、醫療、醫藥協同治理能力顯著提升。率先建立中醫特色醫保支付體系、開展定點三級醫療機構醫保醫藥服務評價、制定門診特定病種中西醫臨床路徑。全省全面推行DRG/DIP支付方式,實現醫保藥品、診療項目、醫用耗材三大目錄的全省統一。積極推動帶量采購走在全國前列,超額完成七批294個國家集中采購藥品以及兩類高值醫用耗材的采購工作。五是醫保基金管理和監管執法邁出堅實步伐。醫保基金收支管理和執法監管進一步規范。嚴厲打擊欺詐騙保違法行為,2022年,全省現場檢查定點醫藥機構44924家,挽回醫保基金損失15.58億元。六是醫保行風建設和經辦管理服務水平持續提升。以經辦管理服務“規范年”建設為抓手,修訂醫保政務服務事項清單,明確規范指標,以查促建,推動全省醫保系統行風建設,促進全省醫保經辦服務更加便捷高效、統一規范。
會議強調,省醫保局要把深入學習貫徹黨的二十大精神作為當前和今后一段時期的首要政治任務,深刻領會黨的二十大報告中提出的新思想、新判斷、新目標、新舉措、新要求,全面落實習近平總書記關于廣東和醫療保障工作的重要論述、重要指示批示精神,進一步提升醫保管理和服務的協同性,帶領全省醫保系統,努力建設更高質量的醫療保障制度,在社會主義現代化建設新征程上展現醫保新的擔當作為。一是進一步健全多層次醫保制度體系。推動《廣東省“十四五”時期醫療保障事業高質量發展實施方案》落地見效,持續做好疫情防控醫療保障,促進多層次醫療保障有序銜接。二是進一步強化高效能醫保管理體系。深化全省DRG/DIP醫保支付方式改革,持續優化醫保醫藥服務管理,促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理。三是進一步提升醫保基金使用績效。推動藥品、醫用耗材集采提速擴面,進醫療服務價格改革,探索建立更好地發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。四是進一步強化醫保基金監管效能。對定點醫藥機構日常稽核、自查自糾和抽查復查“三個全覆蓋”,深入開展打擊欺詐騙保專案行動和專項整治,營造社會共治共享監管格局。五是進一步提升醫保公共服務水平。狠抓能力提升標準落地、支付方式改革經辦以及定點醫藥機構管理工作,推動醫保公共服務均衡可及。六是進一步夯實醫保高質量發展支撐體系。建立精準識別的參保征繳機制,鞏固全民參保。用好醫保信息化平臺,加強大數據綜合治理。
會議強調,要強化黨建組織保障,加強理論學習,樹牢理想信念,夯實黨風廉政建設和作風建設,進一步提升醫保部門各級黨組織的凝聚力、戰斗力,以更優的醫療保障更好地服務于人民群眾對美好生活的向往。