2022年4月11日，清遠市醫(yī)療保障局召開醫(yī)?；鸨O(jiān)管專題會議。會議分別聽取了市局基金監(jiān)管科和市醫(yī)療保障服務中心關(guān)于醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的情況匯報，總結(jié)2021年醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，對今年的醫(yī)?；鸨O(jiān)管重點工作進行研究部署。局黨組書記、局長郭蔚麗出席會議并講話，局黨組成員、副局長胡榮志主持會議。

　　會議指出，2021年我市“三假”專項整治工作成效顯著，特別是通過聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門，現(xiàn)場抓捕兩家涉嫌欺詐騙保的民營醫(yī)療機構(gòu)負責人，形成強大震懾，全市已初步形成不敢騙、不能騙的醫(yī)?；鸨O(jiān)管新格局。

　　會議強調(diào)，維護醫(yī)?；鸢踩轻t(yī)保部門的主責主業(yè)，是事關(guān)人民群眾切身利益的政治任務，要繼續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，持續(xù)鞏固“三假”專項整治成果，不斷筑牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管防線，全力守護醫(yī)保基金安全。2022年要重點抓好以下工作：一要強化日常監(jiān)管。要完善日常監(jiān)督檢查機制，實現(xiàn)日?；?、自查自糾、抽查復查等“三個全覆蓋”，推進基金監(jiān)管常態(tài)化、規(guī)范化。二要深入開展專項治理。以專項整治行動為抓手，把打擊欺詐騙保工作不斷引向深入。要聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門，聚焦特殊重點領域和重點人群，聚焦篡改檢查檢驗結(jié)果、串換高值醫(yī)用耗材等行為，聯(lián)合衛(wèi)健部門開展醫(yī)療機構(gòu)過度檢查、過度治療專項治理，推動“小病大治”問題的逐步解決，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。要敢于較真碰硬，繼續(xù)深化“三假”專項整治，以零容忍的態(tài)度打擊欺詐騙保行為。尤其是對社會影響惡劣、群眾反映強烈的線索、案件要深挖嚴查，不達目的決不收兵。三要著力提升監(jiān)管水平。要完善基金監(jiān)管方式，充分運用大數(shù)據(jù)分析和信息化手段，繼續(xù)用好人臉識別技術(shù)，擴大智能監(jiān)控系統(tǒng)應用場景和應用范圍，推動事后監(jiān)管向事前、事中監(jiān)管轉(zhuǎn)變。要緊緊圍繞讓人民群眾看好病這一共同目標，指導定點醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾，依法依規(guī)使用醫(yī)保基金。要壓實醫(yī)?；鸨O(jiān)管主體責任，對醫(yī)保基金監(jiān)管不力、問題較多的縣（市）醫(yī)保部門主要負責同志進行約談。要發(fā)揮好社會監(jiān)督員的作用，通過邀請社會監(jiān)督員參加醫(yī)保業(yè)務培訓，引導社會監(jiān)督員嚴格履行職責，主動承擔社會責任，調(diào)動更多力量參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管。四要加強監(jiān)管隊伍建設。要強化政策和業(yè)務培訓，讓醫(yī)保基金監(jiān)管人員熟練掌握醫(yī)保政策及相關(guān)業(yè)務知識，提升執(zhí)法隊伍能力素質(zhì)。要嚴明政治紀律，強化廉政建設，馳而不息整治“四風”，做到防微杜漸，警鐘長鳴，“讓打鐵的人成為鐵打的人”，努力建設一支勇于擔當、作風過硬的基金監(jiān)管隊伍，為營造風清氣正的基金監(jiān)管環(huán)境提供堅強保障。五要加大宣傳力度。要結(jié)合醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，加強對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《清遠市舉報欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為獎勵實施辦法（試行）》等政策法規(guī)的宣傳，營造人人知法守法的良好氛圍。尤其是要采取多種形式，充分利用各種渠道，對參保群眾、醫(yī)務人員、定點醫(yī)藥機構(gòu)等不同對象，開展有針對性的宣傳，引導全社會共同守護好醫(yī)?；鸢踩?。